Seu filho teve febre alta por vários dias e de repente parece estar muito melhor. Mas agora aparecem manchas rosadas no abdômen ou nas costas. Muitos pais se assustam nesse momento e se perguntam: O rash é causado pela febre? É contagioso? Ou há outra causa?
Esse padrão é típico do exantema súbito (Dreitagefieber). É uma das infecções virais mais comuns na primeira infância e geralmente é sem complicações.
O que é o exantema súbito?
O exantema súbito é causado por herpesvírus (geralmente HHV-6, raramente HHV-7) e afeta principalmente crianças entre 6 meses e 3 anos.
A maioria das crianças tem a infecção uma vez e fica protegida para o resto da vida.
Quais são os sintomas típicos?
O curso da doença geralmente segue um padrão característico:
- febre alta repentina, geralmente entre 39 e 40 °C
- febre por cerca de três a cinco dias
- geralmente apenas sintomas leves de resfriado ou nenhum outro sintoma
- a febre desaparece abruptamente
- em seguida, aparece um rash fino
Muitas crianças parecem mais animadas quando o rash se torna visível.
Por que o rash aparece só depois da febre?
Esse é um dos sinais típicos do exantema súbito.
Durante a fase de febre, o sistema imunológico combate o vírus. Só quando a febre diminui, a pele reage com um rash fino.
O rash geralmente não significa que a doença está piorando – muitas vezes é o contrário: a infecção já está regredindo.
Como é o rash?
O rash típico é:
- fino e rosado
- geralmente começa no abdômen ou nas costas
- pode se espalhar para o pescoço, braços ou pernas
- não coça ou coça pouco
- desaparece após um ou dois dias
Muitas crianças mal percebem o rash.
O exantema súbito é contagioso?
Sim. O vírus é transmitido pela saliva e é contagioso antes do aparecimento da febre.
Quando o rash se torna visível, o risco de contágio geralmente já é bem menor.
Quando você deve levar seu filho ao médico?
Embora o exantema súbito geralmente seja inofensivo, seu filho deve ser examinado por um pediatra se:
- seu bebê tiver menos de 3 meses e febre acima de 38,0 °C
- a febre durar mais de cinco dias
- seu filho beber pouco
- ele parecer excessivamente sonolento ou difícil de acordar
- houver problemas respiratórios
- o rash começar durante a febre ou parecer incomum
- seu filho parecer muito mais doente do que o esperado para uma infecção viral
A febre alta deve sempre ser avaliada em conjunto com o estado geral.
Convulsão febril na febre dos três dias
Devido ao aumento rápido da temperatura, algumas crianças podem desenvolver uma convulsão febril.
Isso não significa automaticamente que a doença é particularmente grave. No entanto, uma convulsão febril deve sempre ser avaliada por um médico.
O que ajuda seu filho em casa?
Na maioria das vezes, seu filho precisa principalmente de descanso e tempo.
É útil:
- oferecer líquidos regularmente
- proporcionar descanso e sono
- roupas leves em caso de febre
- medicamentos antipiréticos adequados à idade, se necessário, conforme recomendação do pediatra
- observar seu filho – mais importante do que medir a febre frequentemente é o estado geral dele
Antibióticos não ajudam na febre dos três dias, pois a doença é causada por vírus.
Meu filho pode voltar para a creche?
Assim que seu filho estiver sem febre e se sentir bem novamente, geralmente é possível retornar.
A erupção cutânea sozinha geralmente não é motivo para ficar em casa. O importante é que seu filho esteja suficientemente bem para as atividades diárias.
Curso típico – mas continue atento
A febre dos três dias muitas vezes ocorre de maneira oposta ao que muitos pais esperam: primeiro vários dias de febre alta, depois a erupção cutânea. Justamente essa sequência ajuda muitas vezes a identificar a doença. No entanto, o mais importante é sempre como seu filho está no geral. Se ele bebe o suficiente, volta a ficar animado e os sintomas melhoram, isso indica um curso não complicado. Em caso de sinais de alerta ou incerteza, seu filho deve ser examinado por um pediatra.





