Quando uma criança tem febre, muitos pais imediatamente se perguntam: Observar mais ou ir direto ao médico? Especialmente à noite, quando o termômetro de repente marca 39 °C, a febre pode parecer ameaçadora.

Para tranquilizar desde já: Febre não é algo ruim. É um sinal de que o corpo está trabalhando. O sistema imunológico está em ação para combater uma infecção. Portanto, o problema não é a febre em si, mas sim a questão de se seu filho está lidando bem com a infecção ou se há algo que indique uma situação mais séria.

Como interpretar corretamente a febre em crianças

Três coisas são essenciais:

  • a idade do seu filho
  • como seu filho está se sentindo no geral
  • como a febre está evoluindo

A temperatura sozinha raramente é suficiente para avaliar a situação. Uma criança com 39,8 °C pode estar olhando para você, bebendo e brincando de vez em quando. Outra pode parecer muito doente já com 38,5 °C. Por isso, o número só ajuda quando considerado junto com o restante do quadro.

Importante saber:

  • Em bebês com menos de 3 meses, febre é considerada a partir de 38,0 °C – isso deve sempre ser avaliado por um médico.
  • A partir de 3 meses, geralmente considera-se febre a partir de 38,5 °C.
  • Febre alta em bebês mais velhos e crianças não é automaticamente perigosa. Mais importante é como seu filho parece e se a febre diminui ou persiste por dias.

A forma mais confiável de medir a temperatura em crianças pequenas é retalmente. A medição no ouvido também pode funcionar bem se feita corretamente. As medições na testa ou axila são frequentemente menos precisas.

Não é só o número que importa

39,5 °C pode soar alarmante. Mas em crianças com mais de 3 meses, a altura da febre sozinha geralmente não é o ponto crucial. Mais importantes são estas perguntas:

  • Seu filho ainda está bebendo?
  • Está responsivo?
  • Fica um pouco mais alerta entre os picos de febre?
  • Está respirando normalmente?
  • A febre está dentro do esperado para uma infecção típica – ou está durando mais do que o normal?

Uma criança pode estar doente com febre. Pode estar cansada, mais carente e menos resistente, com menos apetite e dormir mais. O importante é se tem períodos estáveis entre os episódios de febre – ou se você percebe que o estado está piorando.

O que é frequentemente normal com febre

Muitas crianças parecem bastante diferentes com febre, sem que isso seja necessariamente ameaçador. É comum, por exemplo:

  • seu filho estar cansado, choroso ou mais carente
  • comer menos
  • querer dormir mais
  • ficar mais cansado ao brincar
  • a temperatura subir mais à noite do que durante o dia
  • parecer mais alerta entre os episódios de febre

Tudo isso pode fazer parte de uma infecção normal.

Quando a febre deve ser avaliada por um médico

A febre deve ser avaliada por um médico se algum destes pontos se aplicar:

1. Seu filho é muito jovem

Bebês com menos de 3 meses devem ser vistos por um médico se tiverem febre a partir de 38,0 °C.

2. Seu filho está bebendo pouco ou nada

A febre pode desidratar as crianças rapidamente. Se seu filho não quer beber, a boca parece seca, não urina ou a fralda permanece seca, isso é um sinal de alerta.

3. Seu filho parece incomumente apático

Não se trata apenas de cansaço, mas sim: seu filho está quase não responsivo, difícil de acordar, apático ou claramente diferente do normal.

4. Dificuldade para respirar

Se seu filho respira rápido, com esforço ou de forma superficial, as narinas se movem ou você percebe que a respiração não parece normal, deve ser avaliado por um médico.

5. A febre persiste ou o curso não é típico

Em infecções, a febre pode ser alta por 1–2 dias. Mas se durar vários dias, subir repetidamente ou seu filho não se recuperar, é necessária uma avaliação médica.

6. Surgem outros sintomas preocupantes

Por exemplo:

  • dores intensas
  • erupção cutânea incomum
  • vômitos repetidos
  • convulsão
  • piora significativa em pouco tempo

Resumindo: Não é apenas o número que importa, mas a combinação de idade, ingestão de líquidos, respiração, estado geral e evolução.

E quanto a 39 ou 40 graus?

Sim, 39 ou 40 °C também podem ocorrer em crianças durante uma infecção normal. Números altos não são automaticamente perigosos. Se seu filho tem mais de 3 meses, ainda bebe, responde a você e não apresenta sinais de alerta, a situação geralmente é menos grave do que o termômetro sugere.

O importante não é apenas quão alta foi a febre uma vez, mas como seu filho evolui ao longo das horas e dias:

  • Há momentos em que ele está mais alerta?
  • Ainda está bebendo?
  • Surgem novos sintomas?
  • O dia 4 ainda parece igual ao dia 1?

Essa perspectiva de evolução é muitas vezes mais reveladora do que uma única medição.

Convulsão febril: importante conhecer

Uma convulsão febril não está simplesmente relacionada a "febre muito alta", mas sim a quão rápido a temperatura sobe. Ela ocorre principalmente em crianças pequenas e deve sempre ser avaliada por um médico.

A dentição pode causar febre?

Muitos pais se perguntam, ao ver bochechas quentes, noites agitadas e um bebê babando, se a febre pode ser causada pela dentição. Na verdade, a dentição pode deixar as crianças inquietas e às vezes vir acompanhada de temperatura ligeiramente elevada.

Não atribua febre verdadeira apenas à dentição. Se o seu filho tiver 38,5 °C ou mais, é mais provável que seja uma infecção do que um dente.

O que você pode fazer em casa quando seu filho está com febre

Se o seu filho está com febre, mas parece estável, muitas vezes você não precisa de muito – apenas calma, líquidos e um olhar atento sobre a evolução.

1. Beber é mais importante do que comer

Muitas crianças comem pouco quando estão com febre. Isso geralmente é normal. O mais importante é que bebam regularmente.

2. Não vista seu filho com roupas muito quentes

Uma criança com febre não precisa "suar a febre". Roupas leves e um ambiente confortável geralmente são suficientes.

3. Permita descanso, mas sem obrigar a ficar na cama

Seu filho pode dormir, se aconchegar ou simplesmente ficar no sofá. Não precisa ficar na cama o tempo todo, mas deve poder descansar.

4. Observe seu filho, não apenas o termômetro

Medir a temperatura a cada 20 minutos pode causar mais estresse. É mais útil observar:

  • Meu filho está bebendo?
  • Ele responde a mim?
  • Ele fica um pouco mais alerta de vez em quando?
  • Como a situação está mudando rapidamente?

Essas informações ajudam você – e mais tarde também o consultório pediátrico

Se precisar de ajuda médica por causa da febre, é valioso ter uma ideia geral do que aconteceu, seja de cabeça ou anotado. Por exemplo:

  • Quando a febre começou?
  • Qual era aproximadamente a temperatura?
  • Como foi medida?
  • Como está bebendo seu filho?
  • Como ele parece entre os picos de febre?
  • Quais outros sintomas apareceram?
  • Houve medicação – e se sim, quando?

Informações como essas são muitas vezes mais úteis do que apenas dizer: "Teve 39,4 ontem à noite."