Quando un neonato o un bambino piccolo inizia a tossire forte di notte, può sembrare subito drammatico. Soprattutto quando è sdraiato, la tosse sembra spesso più forte, faticosa e minacciosa rispetto al giorno. Molti genitori si chiedono allora: È ancora un'infezione normale o il mio bambino ha difficoltà a respirare?
Per capire la situazione, conta soprattutto una cosa: Non è il volume della tosse a essere decisivo, ma la respirazione del tuo bambino. Se tra gli attacchi di tosse respira tranquillamente, reagisce a te e continua a bere, spesso si tratta di una comune infezione delle vie respiratorie. Se invece la respirazione diventa visibilmente faticosa, sibilante o stridente, non dovresti aspettare.
Perché la tosse peggiora spesso di notte
Con il raffreddore, più muco si accumula nel naso e nella gola quando si è sdraiati. Scorre all'indietro e stimola il riflesso della tosse. Allo stesso tempo, i neonati e i bambini piccoli non sono ancora bravi a espellere il muco o a liberare il naso da soli.
Per questo motivo, un bambino può tossire leggermente durante il giorno e avere improvvisi attacchi di tosse più forti di notte.
I segni comuni di un'infezione normale includono:
- Naso che cola o chiuso
- Tosse con muco o inizialmente secca
- Sonno agitato
- Diminuzione dell'appetito
- Stanchezza o bisogno di più vicinanza
Come suona la tosse?
Il suono da solo non fornisce una diagnosi. Tuttavia, può aiutare a descrivere meglio la situazione.
Tosse con muco
La tosse suona umida o "rassicurante", spesso insieme al naso che cola. I bambini piccoli spesso ingoiano il muco invece di espellerlo. Pertanto, un suono con muco non significa automaticamente che qualcosa si trovi in profondità nei polmoni.
Tosse secca e irritante
Una tosse secca può verificarsi all'inizio o alla fine di un'infezione. Di notte, spesso peggiora perché le mucose sono irritate e il bambino è sdraiato.
Tosse abbaiante
Una tosse secca e dura, che ricorda l'abbaiare di una foca, può essere associata al falso croup. Tipicamente, si accompagna a raucedine e talvolta a un suono sibilante o stridente durante l'inspirazione. I sintomi iniziano spesso improvvisamente la sera o di notte e colpiscono soprattutto i bambini tra circa sei mesi e tre anni.
A cosa prestare più attenzione rispetto alla tosse stessa
In caso di tosse forte, quattro domande possono aiutare:
- Come respira il tuo bambino tra gli attacchi di tosse?
- Riesce a bere e deglutire?
- È reattivo e si lascia calmare?
- Sembra solo raffreddato o è complessivamente molto malato?
Un bambino può essere esausto, piagnucoloso e agitato di notte durante un'infezione. È importante sapere se tra le fasi di tosse riesce a respirare normalmente e a riposare un po'.
Quando la tosse dovrebbe essere valutata da un medico
Fai valutare il tuo bambino da un medico se si verifica uno di questi punti:
La respirazione appare insolita
Presta particolare attenzione a:
- respirazione molto rapida o affannosa
- retrazione visibile della pelle tra le costole, sotto il torace o al collo
- movimento marcato delle narici
- suoni respiratori sibilanti o stridenti
- suoni respiratori anche a riposo
Le retrazioni visibili e una significativa difficoltà respiratoria sono segnali di allarme importanti. In caso di grave difficoltà respiratoria, chiama immediatamente il numero di emergenza 112.
Il tuo bambino beve significativamente meno
Se un bambino beve poco a causa di tosse, dolore o stanchezza, la bocca appare secca o ci sono meno pannolini bagnati, è necessario un controllo medico.
Il tuo bambino appare insolitamente debole
Non si tratta solo di stanchezza dopo una notte insonne. È preoccupante se il tuo bambino reagisce a malapena, è difficile da svegliare o appare molto diverso dal solito.
L'andamento non corrisponde a un semplice raffreddore
Una valutazione medica è consigliabile se:
- la tosse diventa sempre più forte
- si aggiunge febbre alta o persistente
- il tuo bambino ha dolori
- vomita ripetutamente
- la tosse inizia molto improvvisamente senza un raffreddore precedente
- lo stato di salute peggiora notevolmente in breve tempo
Un inizio improvviso della tosse durante il pasto o il gioco può indicare che il tuo bambino ha inalato o si è soffocato con qualcosa.
Tosse abbaiante: cosa fare in caso di croup
La tosse abbaiante può sembrare più spaventosa di quanto non sia in realtà in un decorso lieve. È comunque importante monitorare attentamente la respirazione.
Se il tuo bambino respira bene:
- Rimani il più calmo possibile. La paura e il pianto possono peggiorare la difficoltà respiratoria.
- Tieni il tuo bambino in posizione eretta.
- Parla con calma e cerca di tranquillizzarlo.
- Osserva se il suono sibilante è udibile solo quando piange o anche a riposo.
La maggior parte dei casi di croup sono lievi e si risolvono in breve tempo. In caso di difficoltà respiratoria significativa, retrazioni visibili, labbra bluastre o grande stanchezza, il tuo bambino ha bisogno di assistenza medica immediata.
L'aria fresca o umida è spesso raccomandata, ma il suo beneficio non è scientificamente provato. È più importante mantenere la calma, una posizione eretta e monitorare la respirazione.
Cosa fare a casa per la tosse da raffreddore comune
Se il tuo bambino respira tranquillamente tra gli attacchi di tosse e appare complessivamente stabile, di solito aiutano semplici misure.
Mantenere il naso libero
Soprattutto nei neonati, un naso chiuso può intensificare la tosse notturna. La soluzione salina può aiutare a sciogliere il muco nasale denso.
Offrire da bere regolarmente
Piccoli sorsi spesso bastano. I liquidi umidificano le mucose e aiutano se tuo figlio vuole bere meno a causa della tosse.
Offri riposo e vicinanza
Gli attacchi di tosse possono spaventare e stancare. Prendi in braccio tuo figlio, parlargli con calma e lascialo riposare in una posizione in cui possa respirare bene.
Non sopprimere ogni colpo di tosse
La tosse è un riflesso protettivo e aiuta a espellere il muco dalle vie respiratorie. Non somministrare autonomamente sciroppi per la tosse ai bambini piccoli, ma consulta prima il medico o il farmacista.
Queste informazioni aiutano il pediatra
Quando consulti il medico, una descrizione dettagliata è più utile di "Tosse molto forte".
Annota possibilmente:
- Da quanto tempo c'è la tosse?
- È secca, grassa o abbaiante?
- Si manifesta solo di notte o anche di giorno?
- Come respira tuo figlio tra un attacco di tosse e l'altro?
- Ci sono febbre, raffreddore o raucedine?
- Tuo figlio beve ancora normalmente?
- La tosse migliora, rimane uguale o peggiora?





