鼻水が何週間も続き、咳もなかなか治まらず、なんだかお子さんがずっと風邪をひいているように感じますか? そんなとき多くの親御さんはこう思います。これってまだ普通? それとも、何か他の原因があるの?

まず安心できるお話から。特に幼児期は、咳や鼻水が親御さんの想像よりもずっと長く続くことがあります。とくに保育園(Kita)に通っている子は、感染症に次々とかかりやすく、そのせいで「全然よくならない」と感じやすいのです。

咳と鼻水は通常どのくらい続く?

一般的なかぜは多くの場合、7〜10日ほどでよくなります。ただし、いくつかの症状はもう少し長引くことがあります。

よくある経過は次のとおりです:

  • 鼻水はたいてい1〜2週間でよくなります。
  • 咳はウイルス感染のあとも、2〜4週間続くことがあります。
  • 咳は日中よりも、夜間や体を動かしたときに長く目立つことがよくあります。

特に小さなお子さんでは、咳が長く続いても、回復の途中としてまだよくあることです。

どうしてうちの子はいつも具合が悪そうなの?

とくにKitaに通い始めた後は、免疫が新しい病原体に次々と対応することになります。

多くの子どもは:

  • 年に8〜12回の呼吸器感染症にかかる
  • 感染の合間に、症状がまったくない日が数日しかないこともある
  • 咳や鼻水が、時期によっては何週間も続く

この場合、1つの長い感染が続いているのではなく、複数の感染が続けて起きていることがよくあります。

症状が続いても、まだ「よくあること」な場合は?

大変ではありますが、次のような場合は多くは心配いりません:

  • 感染の合間にはまた遊び、元気そうに見える
  • ふつうに飲んだり食べたりできる
  • 体重がしっかり増えている
  • 高い熱がずっと続いていない
  • 咳が全体として少しずつよくなっている

子どもの呼吸器感染症は、ゆっくり回復する経過も珍しくありません。

どんなときに受診して相談したほうがいい?

小児科で診てもらうのが望ましいのは、次のような場合です:

  • 咳が4週間以上続き、よくなる様子がない
  • 高い熱を何度も繰り返す
  • 息苦しさや、ゼーゼー・ヒューヒューする呼吸音がある
  • 夜間の咳が特に強く、ずっと続く
  • 体重が増えない、または減っている
  • いつもよりぐったりしている
  • 咳に血が混じる
  • 胸の痛みや耳の痛みが加わる
  • 鼻水が何週間も膿(うみ)のような状態のまま、または強い顔面痛がある

経過全体が不安なときも、小児科に相談してください。

長引く咳の原因には何がある?

いつもウイルス感染だけが原因とは限りません。

経過によっては、たとえば次のようなことが考えられます:

  • 立て続けに起こる複数のかぜ

  • 副鼻腔炎

  • 飲み込んでしまった異物

  • 喘息、または気道が過敏な状態

  • アレルギー

  • 百日咳

  • まれに、ほかの慢性の病気

そのため、小児科では咳の長さだけでなく、全体の様子を見て判断します。

おうちでできることは?

お子さんが全体的に元気そうなら、まずはシンプルなケアが役立つことが多いです。

例:

  • しっかり水分をとる
  • 新鮮な空気にふれる、年齢に合った体の動き
  • 十分な睡眠と休養
  • 受動喫煙のない環境

咳止め薬は、小さなお子さんには基本的にあまりおすすめされません。必要があれば小児科に相談してください。

こうした観察が判断の助けになります

症状が長引く場合は、経過をよく見ることが大切です。

役立つ質問:

  • いつから咳をしていますか?
  • 咳は全体的によくなっていますか、それとも悪くなっていますか?
  • 乾いた咳ですか、痰がからむ咳ですか?
  • 主に夜、昼、運動時のどれで起こりますか?
  • 途中で、熱がない時期や症状が軽い時期はありますか?
  • 呼吸の音が変わる、または息苦しさはありますか?
  • 鼻水はどう変化していますか?
  • お子さんはKitaに通っていますか?最近、感染症が続いていましたか?

これらの情報があると、その後の経過をよりよく判断できます。

回復には「待つこと」も大切です

特にKitaに通い始めた最初の数年は、くり返す呼吸器の感染症が、多くの家庭で日常になってしまうことがあります。咳や鼻水が何週間も続くことがあっても、重い問題が隠れていないことも少なくありません。

大事なのは、症状がどれくらい続いているかよりも、お子さん全体の様子がどうかです。感染の合間にまた元気になり、普段どおり飲んだり遊んだりできていて、症状がゆっくりでも改善しているなら、たいていは自然な経過です。警戒すべきサインがある場合や、悪化が続く場合は、小児科で診てもらいましょう。

経過を見守りましょう

tio Appを使えば、咳、鼻水、発熱、ほかの伴う症状も簡単に記録できます。症状が少しずつよくなっているのか、また変化してきたのかが把握しやすくなり、小児科の受診時にも経過を分かりやすく提示できます。