عندما يستيقظ طفل ليلًا فجأة بسبب سعالٍ يشبه نباح الكلب، يشعر معظم الأهل بالخوف. يكون السعال عاليًا بشكل غير معتاد، والصوت أجشّ، وأحيانًا يبدو أن الشهيق صار صعبًا. وسريعًا تظهر الفكرة: هل هذا خطير؟

الخبر الجيد: غالبًا ما يكون وراء السعال النابح نوبة خناق كاذب (Pseudokrupp). قد يبدو الاسم مخيفًا، لكنه في معظم الحالات يكون خفيفًا ويتحسن خلال وقت قصير. المهمّ هو مدى قدرة طفلك على التنفس بشكل جيد.

كيف تتعرّف/تتعرفين على الخناق الكاذب (Pseudokrupp)؟

يحدث الخناق الكاذب خصوصًا عند الأطفال بين نحو 6 أشهر و6 سنوات. والسبب غالبًا عدوى فيروسية تجعل الحنجرة والمجاري التنفسية العلوية متورمة.

العلامات المعتادة:

  • سعال نابح يبدأ فجأة
  • صوت أجشّ
  • صوت صفير أو شدّ/جرّ عند الشهيق
  • الأعراض تظهر خصوصًا ليلًا
  • غالبًا زكام خفيف أو سعال في اليوم السابق

يبدو كثير من الأطفال خلال النهار وكأنهم بخير تقريبًا، ثم تظهر الأعراض لديهم ليلًا.

لماذا يحدث الخناق الكاذب غالبًا ليلًا؟

ليلًا تتورم الأغشية المخاطية أكثر بسبب تغيّرات هرمونية مقارنة بالنهار. وفي الوقت نفسه يكون الأطفال مستلقين في السرير، كما أن مجاريهم التنفسية أضيق من مجاري البالغين. لذلك قد يسبب حتى تورّم بسيط أصوات تنفّس مسموعة بوضوح.

وهذا يفسّر أيضًا لماذا يبدأ السعال غالبًا بشكل مفاجئ ولماذا يبدو مخيفًا جدًا للأهل.

كيف تميّز/تُميّزين بينه وبين الزكام العادي؟

عادةً يتطور الزكام بشكل تدريجي. ومن علاماته الزكام والسعال وأحيانًا الحمى.

أما في الخناق الكاذب، فيبرز بشكل خاص السعال النابح. وغالبًا ترافقه بحة الصوت وصوت صفير أو شدّ/جرّ عند الشهيق.

ماذا يساعد في نوبة خفيفة من الخناق الكاذب؟

الأهم أولًا هو أن تحاول/تحاولي البقاء هادئًا قدر الإمكان. فالأطفال يلتقطون توتر والديهم بسرعة—والانفعال قد يزيد ضيق التنفس.

قد يساعد:

  • حمل طفلك بوضعية مستقيمة أو إجلاسه
  • البقاء معه بهدوء وتهدئته
  • توفير هواء منعش وبارد بشكل مريح، مثلًا عند نافذة مفتوحة أو في الشرفة
  • عرض شيء للشرب إذا كان طفلك يريد الشرب

في السابق كان يُنصح كثيرًا بترطيب الهواء عبر حمّامات بخار ساخنة. لكن لا توجد لذلك أدلة علمية مقنعة.

متى يجب طلب المساعدة فورًا؟

معظم نوبات الخناق الكاذب تكون خفيفة. لكن توجد علامات تحذيرية يجب عندها أن يحصل طفلك على رعاية طبية فورًا.

اطلب/اطلبي المساعدة الطبية فورًا إذا كان طفلك:

  • يلهث/يصارع للحصول على الهواء بشكل واضح

  • يتنفس حتى أثناء الراحة بصوت صفير أو شدّ/جرّ واضح

  • بالكاد يستطيع التحدث أو البكاء

  • يبدو مزرقًّا حول الفم أو الشفتين

  • يصبح نعسًا بشكل غير معتاد أو بالكاد يستجيب

  • يكون شديد القلق ويزداد سوء التنفّس بسرعة

حتى لو كنتِ/كنتَ غير متأكد(ة) أو لديكِ/لديكَ شعور بأن طفلك يحصل على هواء أقل بكثير، لا تنتظر(ي).

هل يمكن أن تتكرر نوبة الخناق الكاذب؟

نعم. بعض الأطفال يمرّون بنوبة واحدة فقط، بينما يُصاب آخرون خلال السنوات الأولى من العمر بنوبات خناق كاذب عدة بعد العدوى الفيروسية.

لكن هذا لا يعني تلقائيًا أن هناك مرضًا مزمنًا وراء ذلك. مع التقدّم في العمر تصبح الممرات التنفّسية أوسع، ويحدث الخناق الكاذب بشكل أقل بكثير.

ما الذي يساعد إذا كان طفلك يُصاب بالخناق الكاذب كثيرًا؟

إذا كان طفلك قد تعرّض سابقًا لنوبة خناق كاذب، فقد يكون من المفيد مناقشة الأمر مع عيادة طبيب الأطفال حول كيفية التصرّف عند حدوث نوبة جديدة. بعض العائلات تحصل في هذه الحالة على دواء طوارئ يمكن استخدامه عند الحاجة وفق تعليمات الطبيب.

الخلاصة

السعال النباحي غالبًا ما يبدو أكثر درامية مما هو عليه فعليًا. في معظم الحالات تكون الأعراض ناتجة عن نوبة خناق كاذب خفيفة. المهم ليس السعال بحدّ ذاته، بل مدى جودة تنفّس طفلك. طالما أنه يستطيع التنفّس بهدوء بين نوبات السعال، ويتفاعل معك، ويمكن تهدئته من جديد، فإن الخناق الكاذب غالبًا يمرّ دون تعقيدات.

حافظ(ي) على الهدوء – حتى في المرة القادمة

باستخدام tio App يمكنك توثيق السعال النباحي، والتنفس، والحمّى، وتطوّر الأعراض بسهولة. كما ستحصل/ين على إرشادات موثوقة تم التحقق منها طبيًا حول ما ينبغي الانتباه له عند الخناق الكاذب، وأي علامات تحذيرية تتطلب تقييمًا طبيًا فوريًا. بهذه الطريقة ستكون/ين أكثر استعدادًا أيضًا إذا تكررت النوبة.