Examinarea U2 are loc între a 3-a și a 10-a zi de viață. Este primul control preventiv detaliat al bebelușului tău și se efectuează adesea încă în clinica de nașteri. Dacă sunteți deja acasă sau ați născut ambulatoriu, aceasta va avea loc la cabinetul pediatrului.
La U2, bebelușul tău este examinat din cap până în picioare. Se evaluează dezvoltarea fizică, adaptarea după naștere și comportamentul de hrănire și creștere. De asemenea, se verifică dacă screeningurile recomandate pentru nou-născuți au fost deja efectuate sau trebuie organizate.
U2 pe scurt
Perioada: a 3-a până la a 10-a zi de viață
Loc: clinica de nașteri sau cabinetul pediatrului
Durata: de obicei aproximativ 20 până la 30 de minute
Puncte cheie: evaluarea cuprinzătoare a sănătății și adaptării nou-născutului
Pentru a programa o vizită la cabinet, ar trebui să te ocupi de acest lucru de preferință înainte de naștere. Cabinetele pediatrice nu au întotdeauna disponibile programări pe termen scurt pentru U2.
Ce se examinează la U2?
Pediatrul examinează cu atenție bebelușul și verifică dacă organele, structura corpului și mișcările sunt corespunzătoare vârstei.
U2 include, printre altele:
- Greutatea, lungimea corpului și circumferința capului
- Culoarea pielii și posibila icter
- Inima și circulația
- Plămânii și respirația
- Abdomenul și organele interne
- Gura, maxilarul și palatul
- Ochii și urechile
- Fontanelele și forma capului
- Coloana vertebrală, brațele, picioarele și tălpile
- Articulațiile șoldului
- Zona genitală și anusul
- Tensiunea musculară, mișcările și reflexele înnăscute
De asemenea, se verifică posibilele leziuni la naștere sau anomalii fizice.
Greutatea și hrănirea: Ce este normal în primele zile?
Aproape toți nou-născuții pierd în greutate după naștere. Acest lucru se datorează, printre altele, eliminării lichidelor și faptului că lactația trebuie să se regleze.
La U2 nu se ia în considerare doar greutatea actuală. Sunt importante și:
- Câtă greutate a pierdut bebelușul de la naștere?
- Se hrănește regulat și viguros?
- Poate fi trezit pentru a se hrăni?
- Are suficiente scutece ude?
- Pare satisfăcut după hrănire?
- Începe să se stabilizeze greutatea?
Alăptarea sau hrănirea cu biberonul nu trebuie să funcționeze perfect în primele zile. Dacă bebelușul nu se atașează bine, adoarme rapid în timpul hrănirii sau ai dureri la alăptare, U2 este un moment bun pentru a discuta aceste aspecte.
Este normală îngălbenirea bebelușului meu?
Mulți nou-născuți dezvoltă în primele zile de viață un ușor icter neonatal. Aceasta se întâmplă când pigmentul galben din sânge, bilirubina, se depune temporar în piele și ochi.
De obicei, aceasta este inofensivă și dispare de la sine. La U2 se acordă atenție:
- cât de intensă este îngălbenirea,
- când a început,
- dacă bebelușul tău se alimentează bine,
- cât de treaz și activ pare,
- și dacă este necesar un test de bilirubină.
Este important un control rapid dacă bebelușul tău devine din ce în ce mai galben, pare foarte somnoros, nu poate fi trezit pentru a mânca sau se alimentează mult mai prost.
Ce screeninguri pentru nou-născuți au loc în jurul U2?
Comitetul Federal Comun oferă ca servicii de depistare precoce screeningul extins pentru nou-născuți, screeningul pentru mucoviscidoză, screeningul auditiv și screeningul prin pulsoximetrie.
Screening extins pentru nou-născuți
Pentru testul de sânge din călcâi, câteva picături de sânge sunt plasate pe o carte de filtru. Proba de sânge este de obicei prelevată între 36 și 72 de ore după naștere.
Se investighează boli rare congenitale ale metabolismului, hormonale și ale sistemului imunitar. Multe dintre aceste boli nu prezintă simptome vizibile la început, dar pot fi tratate mult mai eficient dacă sunt descoperite devreme.
Screening pentru mucoviscidoză
Din aceeași probă de sânge se poate verifica și prezența mucoviscidozei. Este necesară o informare și un consimțământ medical separat.
Un rezultat de screening neobișnuit nu înseamnă neapărat că bebelușul tău are boala. Arată doar că sunt necesare investigații suplimentare.
Screening auditiv pentru nou-născuți
Cu un test auditiv scurt și nedureros se verifică dacă ambele urechi percep și transmit suficient semnalele sonore.
Testul se efectuează de obicei în timp ce bebelușul doarme. Dacă rezultatul este neobișnuit, poate fi cauzat de lichid amniotic în canalul auditiv, agitație sau condiții tehnice. În acest caz, testul se repetă sau se investighează mai detaliat.
Screening prin pulsoximetrie
Un mic senzor plasat pe mână sau picior măsoară saturația de oxigen din sânge. Astfel, pot fi detectate devreme anumite defecte cardiace congenitale grave.
Examinarea este nedureroasă și durează doar câteva minute.
De ce primește bebelușul meu vitamina K la U2?
Nou-născuții au rezerve scăzute de vitamina K. Totuși, vitamina K este importantă pentru o coagulare normală a sângelui.
Pentru a preveni sângerările rare, dar periculoase, în Germania se oferă de obicei administrarea orală de vitamina K de trei ori:
- prima administrare la U1
- a doua administrare la U2
- a treia administrare la U3
Administrarea și eventualele particularități sunt documentate în Carnetul Galben.
Când încep vitamina D și fluorul?
La U2 se discută adesea când ar trebui să înceapă prevenirea zilnică a rahitismului și cariilor.
De obicei, se administrează zilnic vitamina D în primul an de viață și adesea până în al doilea iarnă trăită. În plus, până la apariția primului dinte, se recomandă de obicei fluorura sub formă de tablete.
După apariția primului dinte, recomandarea privind fluorura depinde de utilizarea unei paste de dinți cu fluor. Tabletele de fluor și pasta de dinți cu fluor nu ar trebui administrate simultan fără coordonare.
De aceea, cere explicații clare la cabinetul pediatrului:
- ce preparat să folosiți,
- când să începeți,
- cât timp să fie administrat,
- și cum se ajustează recomandarea după apariția primului dinte.
Ce înseamnă culoarea scaunului?
În primele zile, scaunul bebelușului tău se schimbă vizibil:
- mai întâi meconiu verde închis până la negru,
- apoi scaun de tranziție maro-verzui,
- ulterior scaun gălbui la bebelușii alăptați.
Scaunul foarte deschis la culoare, gri, albicios sau aproape incolor nu este normal. Poate indica o tulburare rară a fluxului biliar și ar trebui investigat rapid de un medic.
O diagramă a culorii scaunului poate ajuta la identificarea culorilor neobișnuite. Nu toate clinicile sau cabinetele le oferă separat; imagini corespunzătoare pot fi incluse în Carnetul Galben sau în materialele informative.
Somn sigur: Ce se discută la U2?
Consilierea privind somnul sigur al bebelușului este unul dintre subiectele importante ale primelor examinări preventive.
Se recomandă, printre altele:
- să așezi bebelușul pe spate pentru somn,
- să folosești o saltea fermă și plană,
- să eviți pernele, păturile, cuiburile și jucăriile de pluș în pătuțul bebelușului,
- să lași bebelușul să doarmă într-un sac de dormit,
- să asiguri un mediu fără fum,
- să eviți supraîncălzirea.
Pentru întrebări despre patul familial, patul adiacent sau alăptarea nocturnă, poți discuta deschis situația ta specifică de somn.
Ce ar trebui să aduci la U2?
Dacă U2 are loc într-un cabinet de pediatrie, sunt utile:
- Carnetul Galben de examinare
- Raportul de externare sau documentele de naștere
- Dovezi ale screening-urilor deja efectuate
- Cardul de sănătate sau dovada asigurării
- Scutece și haine de schimb
- Hrană și biberon, dacă bebelușul este hrănit cu biberonul
- o listă cu întrebările voastre
Un carnet de vaccinări nu este de obicei necesar pentru U2. Acesta poate fi întocmit sau eliberat ulterior.
Ce întrebări poți adresa la U2?
U2 nu este doar un examen fizic. Oferă și ocazia de a discuta tot ce te preocupă în primele zile.
De exemplu:
Bea bebelușul meu suficient?
Pierderea în greutate este încă în limitele așteptate?
Este normală această îngălbenire?
De ce doarme bebelușul meu atât de mult?
Cât de des ar trebui să aibă scutece ude?
Ce ajută la mameloanele dureroase sau la durerile în timpul alăptării?
Cum îmi dau seama dacă bebelușului meu îi este prea cald sau prea frig?
Ce suplimente de vitamina D și fluor sunt potrivite pentru noi?
Când are loc examinarea U3?
De asemenea, nesiguranța, epuizarea sau dificultățile în hrănire sunt subiecte importante de discutat.




