Badanie U1 to pierwsze badanie profilaktyczne twojego dziecka. Odbywa się bezpośrednio po narodzinach – zazwyczaj jeszcze na sali porodowej lub w pokoju porodowym. Zespół medyczny sprawdza, jak dobrze twoje dziecko przystosowuje się do życia poza łonem matki i czy potrzebuje natychmiastowego wsparcia.

Najważniejsze są oddychanie, bicie serca, kolor skóry, napięcie mięśniowe i reakcje. Badanie trwa krótko i jest przeprowadzane w taki sposób, aby pierwszy kontakt między tobą a twoim dzieckiem był jak najmniej zakłócany.

U1 w skrócie

Czas: bezpośrednio po narodzinach
Miejsce: sala porodowa, pokój porodowy lub sala operacyjna
Przeprowadza: położna, położnik lub pediatra
Główne cele: ocena przystosowania po narodzinach i wczesne wykrycie ewentualnych nieprawidłowości wymagających leczenia

U1 jest częścią ustawowego programu wczesnego wykrywania U1 do U9. Program ten obejmuje dziesięć badań, ponieważ dodatkowo między U7 a U8 odbywa się U7a.

Co jest badane podczas U1?

Bezpośrednio po narodzinach obserwuje się, czy twoje dziecko oddycha samodzielnie, czy jego krążenie jest stabilne i czy dobrze przystosowuje się do nowego otoczenia.

Sprawdzane są między innymi:

  • Oddychanie i bicie serca
  • Kolor skóry i krążenie
  • Napięcie mięśniowe i ruchy
  • Reakcja na dotyk i inne bodźce
  • Temperatura ciała
  • Możliwe widoczne urazy porodowe lub nieprawidłowości

Dodatkowo dokumentowane są czas narodzin, waga, długość ciała i obwód głowy. W zależności od stanu dziecka mogą być przeprowadzane dalsze badania lub działania wspomagające.

Większość noworodków nie wymaga szczególnego leczenia po narodzinach. Niewielkie trudności z przystosowaniem się mogą jednak wystąpić i mogą być szybko rozpoznane i zaopatrzone.

Co oznacza wynik Apgar?

Bezpośrednio po narodzinach stan twojego dziecka oceniany jest za pomocą skali Apgar. Ocena odbywa się zazwyczaj po jednej, pięciu i dziesięciu minutach.

Oceniane są pięć cech:

  • Aktywność oddechowa
  • Puls
  • Grundtonus mięśni
  • Aparycja, czyli kolor skóry
  • Refleksy

Za każdą cechę przyznawane są od zera do dwóch punktów. Maksymalnie można uzyskać dziesięć punktów.

Wynik Apgar nie jest długoterminową prognozą rozwoju. Pokazuje przede wszystkim, jak dobrze twoje dziecko przystosowuje się w pierwszych minutach po narodzinach i czy potrzebuje wsparcia.

Początkowo niższy wynik może się poprawić już po kilku minutach.

Czy moje dziecko pozostanie przy mnie podczas U1?

Jeśli twoje dziecko czuje się dobrze, większość pierwszej oceny może odbyć się bezpośrednio przy tobie lub w twojej bliskości. Kontakt skóra do skóry i pierwsze poznanie powinny być jak najmniej zakłócane.

Tylko jeśli Twoje dziecko potrzebuje wsparcia w oddychaniu, krążeniu lub regulacji ciepła, może być krótko zbadane i leczone w oddzielnym miejscu.

Zespół zazwyczaj wyjaśnia, co się dzieje i dlaczego dana czynność jest konieczna.

Dlaczego moje dziecko otrzymuje witaminę K?

Noworodki mają początkowo niewielkie zapasy witaminy K. Witamina K jest ważna dla krzepnięcia krwi. Aby zapobiec rzadkim, ale niebezpiecznym krwawieniom z powodu niedoboru witaminy K, w Niemczech zazwyczaj podaje się pierwszą dawkę w ramach badania U1.

Kolejne dawki witaminy K są zazwyczaj podawane podczas U2 i U3. W Niemczech profilaktyka często polega na trzykrotnym podaniu doustnym.

Zespół medyczny informuje Cię o podaniu i dokumentuje je w Żółtej Książeczce.

Jak rozpoznać, że moje dziecko dobrze się przystosowuje?

Typowe oznaki dobrej adaptacji to:

  • regularne, samodzielne oddychanie
  • stabilne bicie serca
  • aktywne ruchy
  • dobra napięcie mięśniowe
  • reakcje na dotyk
  • coraz bardziej różowa skóra
  • pierwsze ruchy szukania i ssania

Nie każde dziecko krzyczy od razu głośno. Najważniejsze jest, czy oddycha regularnie i czy krążenie jest stabilne.

Niebieskawe dłonie i stopy mogą wystąpić w pierwszych minutach, gdy krążenie się dostosowuje. Jeśli jednak Twoje dziecko wygląda na całkowicie niebieskie, bardzo blade, wiotkie lub nie oddycha wystarczająco, zespół medyczny reaguje natychmiast.

Czy muszę się przygotować na U1?

Na U1 nie musisz nic organizować ani przynosić. Badanie jest stałym elementem opieki po porodzie.

Pomocne może być wcześniejsze omówienie z położną, domem narodzin lub kliniką:

  • jak przebiega pierwsza opieka po porodzie
  • czy U1 może odbyć się podczas kontaktu skóra do skóry
  • jak postępuje się z witaminą K
  • kiedy i gdzie odbędzie się U2
  • jakie badania przesiewowe noworodków są oferowane

Dzięki temu będziesz znać procedury i możesz wyjaśnić otwarte pytania przed porodem.

Kiedy zaczynają się pierwsze szczepienia?

Bezpośrednio przy U1 Twoje dziecko nie otrzymuje standardowych szczepień.

Szczepienie przeciwko rotawirusom można rozpocząć od szóstego tygodnia życia. Kolejne szczepienia w wieku niemowlęcym zazwyczaj zaczynają się po ukończeniu drugiego miesiąca życia. Podczas U3 często omawia się szczegółowo plan szczepień i kolejne terminy.

Możesz zanotować pytania na ten temat i poruszyć je podczas następnej wizyty.