子どもが突然嘔吐や下痢をすると、多くの親はすぐに心配になります。子どもを医者に連れて行くべきでしょうか？どのくらいの期間が通常なのでしょうか？そして、子どもが十分な水分を摂取できていないことをどうやって見分ければいいのでしょうか？
最初に安心材料をお伝えします。子どもの多くの胃腸感染症はウイルスが原因で、数日以内に自然に治まります。重要なのは、子どもがどれくらい嘔吐や下痢をするかではなく、十分に水分を摂取できているか、そして全体的な健康状態がどうかです。
下痢と嘔吐の背後にあるものは？
子どもの急性の下痢と嘔吐は、通常、胃腸感染症によって引き起こされます。よく見られる症状には次のようなものがあります：
- 水様性の下痢
- 繰り返しの嘔吐
- 腹痛や腹部のけいれん
- 軽度から高熱
- 食欲不振
- 疲労感や睡眠欲の増加
多くの子どもは1〜2日間はかなり具合が悪く感じ、その後回復します。
水分不足をどうやって見分ける？
下痢と嘔吐の最大のリスクは、感染症そのものではなく、子どもが過剰に水分を失うことです。
特に次の警告サインに注意してください：
- 子どもが明らかに水分を摂取しない、または拒否する
- 口や唇が乾燥している
- おむつが少ない、または乾燥している、もしくは排尿が明らかに少ない
- 目がくぼんでいる
- 異常な疲労感や無関心
- 涙を流さずに泣く
- 手や足が冷たい
子どもが若いほど、水分不足は早く進行する可能性があります。
胃腸感染症でよく見られる通常の症状は？
見た目には辛そうでも、いくつかの症状は通常の経過に含まれます：
- 数時間内に何度も嘔吐する
- 頻繁な水様性下痢
- 食欲不振
- 疲労感
- 腹痛
- 発熱
- 数日間の病気感
この期間中、多くの子どもはほとんど食べたがりませんが、それは通常問題ありません。もっと重要なのは、十分に水分を摂取することです。
いつ小児科を受診すべき？
以下の場合は、医師の判断を仰ぐことが賢明です：
- 生後6ヶ月未満である
- ほとんど水分を摂取できない、またはすぐに嘔吐してしまう
- 明らかな水分不足の兆候がある
- 便や嘔吐物に血が混じっている
- 強いまたは持続的な腹痛がある
- 高熱または長引く発熱がある
- 非常にぐったりしている、無反応、または起こしにくい
- 下痢や嘔吐が数日間続く、または悪化する
いつ緊急の医療が必要？
以下の場合は、すぐに救急車を呼ぶか、緊急の医療を受けてください：
ほとんど反応しない、または意識が朦朧としている
重度の呼吸困難がある
繰り返し緑色（胆汁）の嘔吐をする
強い腹痛と硬いお腹がある
明らかな重度の脱水症状を示し、ほとんど飲まない
自宅でお子さんを助ける方法
単純な胃腸感染症には、通常簡単な対策が役立ちます。
少量ずつ飲む
一度に大量に飲むよりも、少量を頻繁に飲む方がよく受け入れられます。
食欲が戻ってから食べる
お子さんが再び食べたがるようになったら、ゆっくりと普通の消化しやすい食べ物を食べ始めてください。特別な「消化に優しい食事」は通常必要ありません。
休息を与える
胃腸感染症は多くのエネルギーを消耗します。十分な睡眠、抱っこ、休息が回復を助けます。
衛生に注意する
徹底した手洗いは、他の家族が感染するのを防ぐのに役立ちます。
小児科で役立つ観察事項
医師の助言が必要な場合、以下の情報が役立つことがあります：
- 下痢や嘔吐はいつ始まりましたか？
- お子さんはどのくらいの頻度で嘔吐しましたか？
- どのくらいの頻度で下痢をしましたか？
- お子さんは飲むことができますか？
- 最後におしっこをしたのはいつですか？
- 熱がありますか？
- 便や嘔吐物に血が混じっていますか？
- お子さんは一時的に元気を取り戻すことがありますか、それともますますぐったりしていますか？
特に経過が、個々の症状よりも重要な手がかりを提供することが多いです。
