وقتی نوزاد یا کودک نوپا شبها ناگهان به شدت سرفه میکند، ممکن است این وضعیت به نظر نگرانکننده بیاید. به خصوص در حالت درازکش، سرفه اغلب بلندتر، خستهکنندهتر و تهدیدآمیزتر از روز به نظر میرسد. بسیاری از والدین از خود میپرسند: آیا این هنوز یک عفونت معمولی است یا کودک من به سختی نفس میکشد؟
برای ارزیابی وضعیت، یک نکته مهم است: بلندی صدای سرفه مهم نیست، بلکه تنفس کودک شما اهمیت دارد. اگر کودک بین حملات سرفه به آرامی نفس میکشد، به شما واکنش نشان میدهد و هنوز میتواند شیر بخورد، معمولاً یک عفونت معمولی دستگاه تنفسی است. اما اگر تنفس به وضوح سخت، با صدای سوت یا کشیده باشد، نباید منتظر بمانید.
چرا سرفه شبها شدیدتر میشود
در هنگام سرماخوردگی، در حالت درازکش، ترشحات بیشتری در ناحیه بینی و گلو جمع میشود. این ترشحات به عقب میروند و رفلکس سرفه را تحریک میکنند. در عین حال، نوزادان و کودکان نوپا هنوز به خوبی نمیتوانند خلط را سرفه کنند یا بینی خود را پاک کنند.
به همین دلیل، کودکی که در طول روز فقط کمی سرفه میکند، ممکن است شبها ناگهان دچار حملات سرفه شدیدتری شود.
نشانههای همراه معمول یک عفونت معمولی عبارتند از:
- آبریزش یا گرفتگی بینی
- سرفه خلطدار یا در ابتدا خشک
- خواب ناآرام
- کاهش اشتها
- خستگی یا نیاز بیشتر به نزدیکی
صدای سرفه چگونه است؟
تنها صدا تشخیص را ارائه نمیدهد، اما میتواند به توصیف بهتر وضعیت کمک کند.
سرفه خلطدار
سرفه صدای مرطوب یا "غرغرهای" دارد، اغلب همراه با آبریزش بینی. کودکان کوچک اغلب خلط را قورت میدهند به جای اینکه آن را بیرون بریزند. بنابراین صدای خلطدار به معنای این نیست که چیزی عمیق در ریهها قرار دارد.
سرفه خشک و تحریککننده
سرفه خشک ممکن است در ابتدای یا انتهای یک عفونت رخ دهد. شبها اغلب شدیدتر میشود زیرا مخاط تحریک شده و کودک به صورت صاف خوابیده است.
سرفه پارسمانند
سرفه خشک و سخت که به صدای پارس سگ دریایی شباهت دارد، میتواند به کروپ کاذب مربوط باشد. علائم معمولاً شامل گرفتگی صدا و گاهی صدای سوت یا کشیده هنگام دم است. این علائم اغلب به طور ناگهانی در شب یا عصر شروع میشوند و بیشتر کودکان بین شش ماه تا سه سال را تحت تأثیر قرار میدهند.
به چه چیزی بیشتر از خود سرفه توجه کنید
در صورت سرفه شدید، به چهار سوال توجه کنید:
- کودک شما بین حملات سرفه چگونه نفس میکشد؟
- آیا میتواند بنوشد و قورت دهد؟
- آیا به شما پاسخ میدهد و آرام میشود؟
- آیا فقط سرماخورده به نظر میرسد یا به طور کلی بسیار بیمار است؟
یک کودک ممکن است در هنگام عفونت خسته، گریهکننده و شبها ناآرام باشد. مهم این است که آیا بین دورههای سرفه دوباره به طور طبیعی نفس میکشد و کمی آرامش پیدا میکند.
چه زمانی سرفه باید توسط پزشک بررسی شود
کودک خود را برای ارزیابی پزشکی ببرید اگر یکی از موارد زیر صدق میکند:
تنفس غیرعادی به نظر میرسد
به موارد زیر توجه ویژه داشته باشید:
- تنفس بسیار سریع یا دشوار
- فرو رفتن قابل مشاهده پوست بین دندهها، زیر قفسه سینه یا در گردن
- حرکت شدید بالهای بینی
- صداهای سوتزننده یا کشیده در تنفس
- صداهای تنفسی حتی در حالت استراحت
فرو رفتن قابل مشاهده و تنگی نفس شدید از نشانههای هشداردهنده مهم هستند. در صورت تنگی نفس شدید باید فوراً با شماره اضطراری ۱۱۲ تماس بگیرید.
کودک شما به وضوح کمتر مینوشد
اگر کودکی به دلیل سرفه، درد یا خستگی به سختی مینوشد، دهانش خشک به نظر میرسد یا پوشکهای خیس کمتری دارد، باید این موضوع بررسی شود.
کودک شما به طرز غیرعادی بیحال به نظر میرسد
منظور فقط خستگی پس از یک شب بد نیست. اگر کودک شما به سختی واکنش نشان میدهد، به سختی بیدار میشود یا به وضوح متفاوت از حالت عادی به نظر میرسد، این موضوع نگرانکننده است.
روند بیماری با یک عفونت ساده مطابقت ندارد
ارزیابی پزشکی زمانی مفید است که:
- سرفه به طور فزایندهای شدیدتر میشود
- تب بالا یا طولانیمدت اضافه میشود
- کودک شما درد دارد
- به طور مکرر استفراغ میکند
- سرفه به طور ناگهانی بدون سرماخوردگی قبلی شروع شده است
- وضعیت در مدت زمان کوتاهی به وضوح بدتر میشود
شروع ناگهانی سرفه هنگام غذا خوردن یا بازی میتواند نشاندهنده این باشد که کودک شما چیزی را قورت داده یا استنشاق کرده است.
سرفه خروسکی: چه کاری میتوانید برای کروپ کاذب انجام دهید
سرفه خروسکی اغلب ترسناکتر از آنچه که در واقعیت است به نظر میرسد. با این حال، مهم است که تنفس را به دقت مشاهده کنید.
اگر کودک شما به خوبی نفس میکشد:
- تا حد ممکن آرام بمانید. ترس و گریه میتواند تنگی نفس را تشدید کند.
- کودک خود را به صورت عمودی در آغوش بگیرید.
- با آرامش صحبت کنید و سعی کنید او را آرام کنید.
- توجه کنید که آیا صدای سوتزننده فقط هنگام گریه یا حتی در حالت استراحت شنیده میشود.
بیشتر موارد کروپ کاذب خفیف هستند و در مدت کوتاهی بهبود مییابند. در صورت تنگی نفس شدید، فرو رفتن قابل مشاهده، لبهای کبود یا خستگی شدید، کودک شما به فوریت به کمک پزشکی نیاز دارد.
هوای خنک یا مرطوب اغلب توصیه میشود، اما فایده قطعی آن به طور علمی ثابت نشده است. مهمتر از همه، آرامش، موقعیت عمودی و مشاهده تنفس است.
چه کاری میتوانید برای سرفه سرماخوردگی معمولی در خانه انجام دهید
اگر کودک شما بین حملات سرفه به آرامی نفس میکشد و به طور کلی پایدار به نظر میرسد، معمولاً اقدامات ساده کمک میکنند.
بینی را باز نگه دارید
به خصوص در نوزادان، بینی گرفته سرفه شبانه را تشدید میکند. محلول نمکی میتواند به حل کردن مخاط غلیظ بینی کمک کند.
به طور منظم نوشیدنی پیشنهاد دهید
جرعههای کوچک اغلب کافی هستند. مایعات مخاط را مرطوب میکنند و کمک میکنند اگر کودکتان به دلیل سرفه کمتر تمایل به نوشیدن دارد.
آرامش و نزدیکی فراهم کنید
حملات سرفه ترسناک و خستهکننده هستند. کودکتان را بغل کنید، آرام صحبت کنید و اجازه دهید در وضعیتی که بتواند به خوبی نفس بکشد، آرام بگیرد.
هر سرفهای را سرکوب نکنید
سرفه یک واکنش محافظتی است و به دفع ترشحات از راههای تنفسی کمک میکند. بنابراین، داروهای سرفه را به کودکان کوچک بدون مشورت با پزشک یا داروساز ندهید.
این اطلاعات به مطب کودکان کمک میکند
هنگام مشورت، توصیف دقیقتر از «خیلی بد سرفه میکند» مفیدتر است.
تا حد امکان یادداشت کنید:
- سرفه از چه زمانی شروع شده است؟
- آیا سرفه خشک، خلطدار یا شبیه به پارس است؟
- آیا فقط شبها یا در طول روز هم اتفاق میافتد؟
- کودکتان بین حملات سرفه چگونه نفس میکشد؟
- آیا تب، آبریزش بینی یا گرفتگی صدا وجود دارد؟
- آیا کودکتان هنوز به طور معمول مینوشد؟
- آیا سرفه بهتر، ثابت یا شدیدتر میشود؟
