Αν ένα μωρό ή μικρό παιδί αρχίσει ξαφνικά να βήχει πολύ δυνατά τη νύχτα, αυτό μπορεί να φαίνεται γρήγορα δραματικό. Ειδικά όταν είναι ξαπλωμένο, ο βήχας συχνά ακούγεται πιο δυνατός, πιο κουραστικός και πιο απειλητικός απ’ ό,τι την ημέρα. Πολλοί γονείς τότε αναρωτιούνται: Είναι ακόμα ένα συνηθισμένο κρυολόγημα – ή δυσκολεύεται το παιδί μου να αναπνεύσει;
Για να το εκτιμήσεις σωστά, μετράει κυρίως ένα πράγμα: Δεν αποφασίζει η ένταση του βήχα, αλλά η αναπνοή του παιδιού σου. Αν ανάμεσα στα επεισόδια βήχα αναπνέει ήρεμα, ανταποκρίνεται σε εσένα και συνεχίζει να πίνει, συχνά πρόκειται για μια συνηθισμένη λοίμωξη του αναπνευστικού. Αν όμως η αναπνοή φαίνεται εμφανώς δύσκολη, σφυρίζουσα ή «τραβηγμένη», δεν πρέπει να περιμένεις.
Γιατί ο βήχας είναι συχνά πιο έντονος τη νύχτα
Στα κρυολογήματα, όταν το παιδί είναι ξαπλωμένο μαζεύονται περισσότερες εκκρίσεις στον ρινοφάρυγγα. Τρέχουν προς τα πίσω και ερεθίζουν το αντανακλαστικό του βήχα. Ταυτόχρονα, τα μωρά και τα μικρά παιδιά δεν είναι ακόμη τόσο καλά στο να αποβάλλουν τη βλέννα με βήχα ή να καθαρίζουν μόνα τους τη μύτη.
Γι’ αυτό μπορεί ένα παιδί την ημέρα να βήχει μόνο λίγο και τη νύχτα να εμφανίζει ξαφνικά πολύ πιο δυνατές κρίσεις βήχα.
Συχνά συνοδευτικά σημάδια μιας φυσιολογικής λοίμωξης είναι:
- καταρροή ή βουλωμένη μύτη
- βήχας με φλέγμα ή αρχικά ξηρός βήχας
- ανήσυχος ύπνος
- λιγότερη δίψα και όρεξη
- κούραση ή μεγαλύτερη ανάγκη για αγκαλιά/εγγύτητα
- δυσαρέσκεια και περισσότερο κλάμα
Πώς ακούγεται ο βήχας;
Ο ήχος από μόνος του δεν δίνει διάγνωση. Μπορεί όμως να βοηθήσει να περιγράψεις καλύτερα την κατάσταση.
Βήχας με φλέγμα
Ο βήχας ακούγεται υγρός ή «γαργαριστός/ρόγχος», συχνά μαζί με καταρροή. Τα μικρά παιδιά συχνά καταπίνουν τη βλέννα αντί να τη φτύνουν. Γι’ αυτό ένας βήχας που ακούγεται «με φλέγμα» δεν σημαίνει αυτόματα ότι το πρόβλημα είναι βαθιά στους πνεύμονες.
Ξηρός ερεθιστικός βήχας
Και ο ξηρός βήχας μπορεί να εμφανιστεί σε ένα συνηθισμένο κρυολόγημα. Τη νύχτα συχνά γίνεται πιο έντονος, επειδή οι βλεννογόνοι είναι ερεθισμένοι και το παιδί είναι ξαπλωμένο.
«Γαβγιστικός» βήχας
Ένας ξηρός βήχας που θυμίζει γάβγισμα φώκιας ή σκύλου μπορεί να ταιριάζει με ψευδοκρούπ (Pseudokrupp). Συνήθως υπάρχουν επιπλέον βραχνάδα και μερικές φορές ένα σφυριχτό ή «τραβηγμένο» geluid κατά την εισπνοή. Τα συμπτώματα συχνά ξεκινούν ξαφνικά το βράδυ ή μέσα στη νύχτα και αφορούν ιδιαίτερα παιδιά περίπου από έξι μηνών έως έξι ετών.
Σε τι να δώσεις περισσότερη προσοχή από τον ίδιο τον βήχα
Σε έντονο βήχα βοηθούν τέσσερις ερωτήσεις:
- Πώς αναπνέει το παιδί σου ανάμεσα στα επεισόδια βήχα;
- Μπορεί να πίνει και να καταπίνει;
- Ανταποκρίνεται και μπορείς να το ηρεμήσεις;
- Φαίνεται απλώς κρυωμένο – ή συνολικά αισθητά πιο άρρωστο;
Ένα παιδί με λοίμωξη μπορεί να είναι εξαντλημένο, γκρινιάρικο και ανήσυχο τη νύχτα. Το σημαντικό είναι αν ανάμεσα στις φάσεις του βήχα ξαναπαίρνει κανονικά αέρα και καταφέρνει να ηρεμήσει λίγο.
Πότε πρέπει να ελεγχθεί ο βήχας από γιατρό
Ζήτησε ιατρική εκτίμηση για το παιδί σου, αν ισχύει ένα από τα παρακάτω:
Η αναπνοή φαίνεται ασυνήθιστη
Δώσε ιδιαίτερη προσοχή σε:
- πολύ γρήγορη ή κοπιαστική αναπνοή
- ορατό «ρούφηγμα» του δέρματος ανάμεσα στα πλευρά, κάτω από το θωρακικό κλωβό ή στον λαιμό
- έντονη κίνηση των ρουθουνιών μαζί με την αναπνοή
- συριγμό ή «τραβηχτούς» ήχους στην αναπνοή
- αναπνευστικούς ήχους ακόμη και σε ηρεμία
Τα ορατά «ρουφήγματα» και η έντονη δύσπνοια είναι σημαντικά προειδοποιητικά σημάδια. Σε σοβαρή δύσπνοια πρέπει να καλέσεις αμέσως το 112.
Το παιδί σου πίνει πολύ λιγότερο
Αν ένα παιδί, λόγω βήχα, πόνου ή εξάντλησης, πίνει σχεδόν καθόλου, το στόμα φαίνεται στεγνό ή υπάρχουν ξεκάθαρα λιγότερες βρεγμένες πάνες, χρειάζεται έλεγχος.
Το παιδί σου φαίνεται ασυνήθιστα νωθρό
Δεν εννοούμε απλώς κούραση μετά από μια κακή νύχτα. Ανησυχητικό είναι, αν το παιδί σου αντιδρά ελάχιστα, ξυπνάει δύσκολα ή φαίνεται ξεκάθαρα διαφορετικό από το συνηθισμένο.
Η πορεία δεν ταιριάζει με ένα απλό κρυολόγημα
Μια ιατρική εκτίμηση είναι χρήσιμη, αν:
- ο βήχας γίνεται όλο και πιο έντονος
- εμφανιστεί υψηλός πυρετός ή πυρετός που κρατάει για περισσότερο χρόνο
- το παιδί σου πονάει
- κάνει επανειλημμένα εμετό
- ο βήχας ξεκίνησε πολύ ξαφνικά χωρίς προηγούμενο κρυολόγημα
- η κατάσταση επιδεινώνεται αισθητά μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα
Ένας πολύ ξαφνικός βήχας όταν τρώει ή παίζει μπορεί, για παράδειγμα, να δείχνει ότι το παιδί σου πνίγηκε με κάτι ή εισέπνευσε κάτι.
Γαβγίζων βήχας: Τι μπορείς να κάνεις στην ψευδοκρούπα (Pseudokrupp)
Ο γαβγίζων βήχας συχνά ακούγεται πιο τρομακτικός απ’ όσο είναι στην πραγματικότητα μια ήπια πορεία. Παρ’ όλα αυτά είναι σημαντικό να παρακολουθείς προσεκτικά την αναπνοή.
Αν το παιδί σου αναπνέει καλά:
- Μείνε όσο γίνεται ήρεμος/η. Ο φόβος και το κλάμα μπορεί να επιδεινώσουν τη δύσπνοια.
- Κράτησε το παιδί σου όρθιο στην αγκαλιά.
- Μίλα ήρεμα και προσπάθησε να το καθησυχάσεις.
- Πρόσεξε αν ο συριγμός ακούγεται μόνο όταν κλαίει ή και σε ηρεμία.
Οι περισσότερες περιπτώσεις Pseudokrupp είναι ήπιες και υποχωρούν μέσα σε σύντομο χρόνο. Σε έντονη δύσπνοια, ορατά «ρουφήγματα», μελανιασμένα/μπλε χείλη ή έντονη εξάντληση, το παιδί σου χρειάζεται άμεσα ιατρική βοήθεια.
Ο δροσερός αέρας συχνά προτείνεται. Ωστόσο, το ασφαλές όφελος δεν έχει αποδειχθεί ξεκάθαρα επιστημονικά.
Τι μπορείς να κάνεις στο σπίτι για τον συνηθισμένο βήχα από κρυολόγημα
Αν το παιδί σου ανάμεσα στις κρίσεις βήχα αναπνέει ήρεμα και γενικά φαίνεται σταθερό, συνήθως βοηθούν απλά μέτρα.
Κράτα τη μύτη καθαρή
Ειδικά στα μωρά, μια βουλωμένη μύτη επιδεινώνει τον νυχτερινό βήχα. Ο φυσιολογικός ορός μπορεί να βοηθήσει να ρευστοποιηθεί η παχύρρευστη ρινική βλέννα.
Πρόσφερε υγρά τακτικά
Μικρές γουλιές συχνά αρκούν. Τα υγρά υγραίνουν τους βλεννογόνους και βοηθούν, όταν το παιδί σου θέλει να πίνει λιγότερο λόγω του βήχα.
Δώσε ξεκούραση και εγγύτητα
Οι κρίσεις βήχα τρομάζουν και εξαντλούν. Πάρε το παιδί σου αγκαλιά, μίλα ήρεμα και άφησέ το να ηρεμήσει σε μια θέση όπου μπορεί να αναπνέει καλά.
Μην καταστέλλεις κάθε βήχα
Ο βήχας είναι ένα προστατευτικό αντανακλαστικό και βοηθά να απομακρύνονται οι εκκρίσεις από τους αεραγωγούς. Γι’ αυτό δεν πρέπει να δίνεις από μόνος/η σου αντιβηχικά σε μικρά παιδιά, αλλά να το συζητάς πρώτα με γιατρό ή στο φαρμακείο.
Αυτές οι πληροφορίες βοηθούν το παιδιατρείο
Όταν επικοινωνείς για να ζητήσεις συμβουλή, μια ακριβής περιγραφή είναι πιο χρήσιμη από το «Βήχει πάρα πολύ άσχημα».
Σημείωσε όσο γίνεται:
- Από πότε υπάρχει ο βήχας;
- Ακούγεται ξηρός, με φλέματα ή σαν γαβγίσματα;
- Εμφανίζεται μόνο τη νύχτα ή και την ημέρα;
- Πώς αναπνέει το παιδί σου ανάμεσα στις κρίσεις βήχα;
- Υπάρχει πυρετός, καταρροή ή βραχνάδα;
- Πίνει το παιδί σου ακόμα κανονικά;
- Ο βήχας βελτιώνεται, μένει ίδιος ή δυναμώνει;
Κατανόησε καλύτερα τον βήχα – βήμα προς βήμα
Με την tio App μπορείς να καταγράφεις με την πάροδο του χρόνου τον βήχα, την αναπνοή, τον πυρετό και άλλα συμπτώματα. Έτσι εντοπίζεις πιο εύκολα τις αλλαγές, κρατάς τον έλεγχο ακόμα και σε ανήσυχες νύχτες και έχεις σε τυχόν ερωτήσεις στο παιδιατρείο τις πιο σημαντικές πληροφορίες άμεσα διαθέσιμες.
