Die U4 findet im 3. bis 4. Lebensmonat statt. Dein Baby wird nun wacher, bewegt sich aktiver und reagiert immer stärker auf Stimmen, Gesichter und seine Umgebung.
Bei der U4 überprüft die Kinderärztin oder der Kinderarzt Wachstum, Bewegungsentwicklung, Wahrnehmung und erste soziale Fähigkeiten. Außerdem geht es um Impfungen sowie Fragen zu Schlaf, Ernährung und eurem Familienalltag.
U4 auf einen Blick
Zeitpunkt: 3. – 4. LebensmonatOrt: Eure KinderarztpraxisSchwerpunkte: Wachstum, Motorik, Wahrnehmung, Entwicklung, Impfungen und Beratung
Das genaue Untersuchungsfenster findest du im Gelben Untersuchungsheft und in der tio App.
Was wird bei der U4 untersucht?
Wie bei jeder Vorsorge wird dein Baby gründlich untersucht. Dazu gehören unter anderem:
- Gewicht, Körperlänge und Kopfumfang
- Herz, Lunge und Bauch
- Haut, Augen und Ohren
- Wirbelsäule sowie Arme und Beine
- Muskelspannung und Reflexe
- Kopfkontrolle und Bewegungsverhalten
Entscheidend ist weniger ein einzelner Messwert als die gesamte Entwicklung deines Kindes.
Wie entwickelt sich mein Baby?
Mit drei bis vier Monaten zeigen viele Babys bereits deutliche Fortschritte.
Die Ärztin oder der Arzt achtet beispielsweise darauf, ob dein Baby:
- den Kopf zunehmend sicher hält,
- sich in Bauchlage auf den Unterarmen abstützt,
- beide Körperseiten gleichmäßig bewegt,
- nach Gegenständen schaut oder greift,
- Hände zur Körpermitte führt,
- Interesse an seiner Umgebung zeigt.
Nicht jedes Baby entwickelt sich gleich schnell. Kleine Unterschiede sind völlig normal.
Muss sich mein Baby schon drehen?
Nein. Manche Babys drehen sich bereits vom Bauch auf den Rücken oder umgekehrt, viele jedoch erst einige Wochen später.
Wichtiger ist, dass dein Baby seine Bewegungen zunehmend kontrolliert und beide Körperseiten gleichmäßig nutzt.
Sprich deine Kinderärztin oder deinen Kinderarzt an, wenn dein Baby dauerhaft nur eine Seite bevorzugt oder kaum Bewegungsfreude zeigt.
Sehen, Hören und erste Kommunikation
Im dritten und vierten Lebensmonat beginnen viele Babys intensiv mit ihrer Umwelt zu kommunizieren.
Bei der U4 wird unter anderem beobachtet, ob dein Baby:
- Blickkontakt aufnimmt,
- Gesichter verfolgt,
- auf Geräusche reagiert,
- lächelt,
- gurrt oder erste Laute bildet.
Diese Fähigkeiten entwickeln sich individuell. Auffällig kann sein, wenn dein Baby kaum auf Stimmen oder Geräusche reagiert.
Welche Impfungen stehen bei der U4 an?
Je nach bisherigem Impfstatus werden bei der U4 meist weitere Impfungen durchgeführt.
Dazu gehören unter anderem:
- Sechsfach-Impfung
- Pneumokokken
- Menigokokken B
- gegebenenfalls Rotavirus
- je nach Impfplan weitere empfohlene Impfungen
Bringe den Impfpass zu jedem Vorsorgetermin mit.
Welche Impfreaktionen sind normal?
Nach einer Impfung können vorübergehend auftreten:
- Rötung oder Schwellung an der Einstichstelle
- leichtes Fieber
- Müdigkeit
- Unruhe
- verminderter Appetit
Diese Beschwerden klingen meist nach ein bis zwei Tagen wieder ab.
Schlaf und Ernährung
Viele Babys schlafen nachts inzwischen etwas länger, wachen aber weiterhin regelmäßig auf. Das ist in diesem Alter normal.
Muttermilch oder Säuglingsnahrung bleiben die wichtigste Ernährung. Die U4 eignet sich gut, um Fragen zum späteren Beikoststart zu besprechen – begonnen wird meist erst einige Wochen später.
Schreien und Unruhe
Auch mit drei bis vier Monaten gibt es Phasen, in denen Babys viel weinen oder schwer zur Ruhe kommen.
Sprich das Thema offen an, wenn dich die Situation belastet oder dein Baby sehr lange schreit und sich kaum beruhigen lässt.
Du musst damit nicht allein umgehen.
So kannst du dein Baby fördern
Am meisten lernt dein Baby durch gemeinsame Zeit.
Hilfreich sind:
- tägliche Bauchlage unter Aufsicht
- viel Blickkontakt
- Sprechen und Singen
- freie Bewegung auf einer sicheren Unterlage
- Zeit zum Greifen und Entdecken
Besonderes Spielzeug braucht es dafür nicht.
Sicherheit wird jetzt wichtiger
Auch wenn dein Baby sich noch nicht zuverlässig dreht, kann es sich plötzlich weiterbewegen als erwartet.
Deshalb solltest du:
- dein Baby nie unbeaufsichtigt auf Wickeltisch oder Sofa lassen,
- beim Wickeln immer eine Hand am Kind behalten,
- kleine Gegenstände außer Reichweite aufbewahren,
- heiße Getränke nicht über dem Baby tragen,
- dein Baby korrekt rückwärtsgerichtet im Auto sichern.
Was solltest du zur U4 mitbringen?
Hilfreich sind:
- Gelbes Untersuchungsheft
- Impfpass
- Gesundheitskarte
- Windeln und Wechselkleidung
- Fläschchen oder Nahrung bei Bedarf
- deine Fragen und Beobachtungen
Notiere dir vorher alles, was dir bei Schlaf, Ernährung oder Entwicklung aufgefallen ist.
Typische Fragen zur U4
Viele Eltern möchten wissen:
- Entwickelt sich mein Baby altersgerecht?
- Sind die Bewegungen normal?
- Welche Impfungen stehen jetzt an?
- Wann beginnt die Beikost?
- Ist häufiges Aufwachen noch normal?
- Wie kann ich mein Baby sinnvoll fördern?




