Kada beba ili malo dijete iznenada počne snažno kašljati noću, to može zvučati dramatično. Posebno dok leže, kašalj često zvuči glasnije, napornije i prijeteće nego tokom dana. Mnogi roditelji se tada pitaju: Je li ovo još uvijek obična infekcija – ili moje dijete teško diše?
Za procjenu je najvažnije: Nije glasnoća kašlja presudna, već disanje vašeg djeteta. Ako između napada kašlja mirno diše, reagira na vas i još uvijek pije, često se radi o običnoj infekciji dišnih puteva. Međutim, ako disanje postane vidljivo naporno, zviždi ili se čuje škripanje, ne biste trebali čekati.
Zašto je kašalj često jači noću
Kod prehlada se u ležećem položaju više sekreta nakuplja u nosno-ždrijelnom prostoru. Sekret se slijeva unazad i iritira refleks kašlja. Istovremeno, bebe i mala djeca još uvijek nisu dovoljno vješta u iskašljavanju sluzi ili čišćenju nosa.
Zbog toga dijete može tokom dana samo blago kašljati, a noću iznenada imati znatno jače napade kašlja.
Česti prateći znakovi obične infekcije su:
- curenje nosa ili začepljen nos
- kašalj sa sluzi ili isprva suhi kašalj
- nemiran san
- smanjen apetit
- umor ili povećana potreba za blizinom
Kako zvuči kašalj?
Samo zvuk ne daje dijagnozu, ali može pomoći u boljem opisivanju situacije.
Kašalj sa sluzi
Kašalj zvuči vlažno ili "zveckavo", često zajedno s curenjem nosa. Mala djeca često gutaju sluz umjesto da je ispljunu. Zato zvuk sa sluzi ne znači automatski da nešto duboko u plućima nije u redu.
Suhi nadražajni kašalj
Suhi kašalj može se pojaviti na početku ili kraju infekcije. Noću često postaje jači jer su sluznice nadražene, a dijete leži ravno.
Lavežasti kašalj
Suhi, oštar kašalj koji podsjeća na lavež tuljana može ukazivati na lažni sapi. Tipični su dodatno promuklost i ponekad zviždanje ili škripanje pri udisanju. Simptomi često počinju iznenada navečer ili noću i posebno pogađaju djecu između šest mjeseci i tri godine.
Na šta treba više obratiti pažnju nego na sam kašalj
Kod jakog kašlja pomažu četiri pitanja:
- Kako vaše dijete diše između napada kašlja?
- Može li piti i gutati?
- Je li reagira i može li se umiriti?
- Izgleda li samo prehlađeno – ili ukupno znatno bolesno?
Dijete smije biti iscrpljeno, plačljivo i nemirno noću tokom infekcije. Važno je da između faza kašlja opet normalno diše i može se malo smiriti.
Kada kašalj treba pregledati liječnik
Povedi svoje dijete na ljekarsku procjenu ako se bilo koja od ovih tačaka odnosi:
Disanje izgleda neobično
Obrati pažnju na:
- vrlo brzo ili otežano disanje
- vidljivo uvlačenje kože između rebara, ispod grudnog koša ili na vratu
- snažno pomicanje nosnih krila
- zviždanje ili škripanje pri disanju
- zvukovi disanja čak i u mirovanju
Vidljivo uvlačenje i izražena otežanost disanja su važni znakovi upozorenja. U slučaju teške otežanosti disanja, odmah pozovi hitnu pomoć na broj 112.
Tvoje dijete pije znatno manje
Ako dijete zbog kašlja, bolova ili iscrpljenosti jedva pije, usta izgledaju suho ili ima znatno manje mokrih pelena, to treba provjeriti.
Tvoje dijete djeluje neobično iscrpljeno
Ne misli se samo na umor nakon loše noći. Zabrinjavajuće je ako tvoje dijete jedva reagira, teško ga je probuditi ili djeluje znatno drugačije nego inače.
Tijek bolesti ne odgovara običnoj infekciji
Ljekarska procjena je korisna ako:
- kašalj postaje sve jači
- dolazi do visoke ili dugotrajne groznice
- tvoje dijete ima bolove
- povraća više puta
- kašalj počinje vrlo naglo bez prethodne prehlade
- se stanje u kratkom vremenu znatno pogoršava
Vrlo nagli početak kašlja tokom jela ili igre može također ukazivati na to da se tvoje dijete zagrcnulo ili udahnulo nešto.
Lavež kašalj: Šta možeš učiniti kod pseudokruppa
Lavež kašalj često zvuči strašnije nego što lagani tijek zaista jest. Ipak, važno je pažljivo pratiti disanje.
Ako tvoje dijete dobro diše:
- Ostani što mirniji. Strah i plač mogu pogoršati otežano disanje.
- Drži dijete uspravno u naručju.
- Govori smireno i pokušaj ga umiriti.
- Obrati pažnju da li se zviždanje čuje samo pri plaču ili i u mirovanju.
Većina slučajeva pseudokruppa su blagi i povlače se u kratkom vremenu. Kod izražene otežanosti disanja, vidljivog uvlačenja, plavičastih usana ili velike iscrpljenosti, tvoje dijete treba hitnu medicinsku pomoć.
Hladan ili vlažan zrak se često preporučuje, ali nije naučno dokazano da je koristan. Važniji su mir, uspravan položaj i praćenje disanja.
Šta možeš učiniti kod običnog prehladnog kašlja kod kuće
Ako tvoje dijete između napada kašlja mirno diše i djeluje stabilno, obično pomažu jednostavne mjere.
Održavanje nosa čistim
Posebno kod beba, začepljen nos pojačava noćni kašalj. Fiziološka otopina može pomoći u otapanju guste nosne sluzi.
Redovno nuditi tekućinu
Često su dovoljni mali gutljaji. Tekućina vlaži sluznicu i pomaže kada vaše dijete zbog kašlja želi manje piti.
Pružite mir i bliskost
Napadi kašlja mogu izazvati strah i iscrpljenost. Podignite svoje dijete, govorite smireno i pustite ga da se smiri u položaju u kojem može dobro disati.
Ne potiskujte svaki kašalj
Kašalj je refleks koji štiti i pomaže izbacivanju sekreta iz disajnih puteva. Zato nemojte sami davati lijekove protiv kašlja maloj djeci, već se prvo posavjetujte s ljekarom ili u apoteci.
Ove informacije pomažu pedijatrijskoj ordinaciji
Kada se konsultujete, precizan opis je korisniji od „Kašlje jako loše“.
Zabilježite ako možete:
- Od kada traje kašalj?
- Da li zvuči suho, sa sluzi ili kao lavež?
- Javlja li se samo noću ili i tokom dana?
- Kako vaše dijete diše između napada kašlja?
- Ima li groznicu, curenje iz nosa ili promuklost?
- Da li vaše dijete još uvijek normalno pije?
- Da li se kašalj poboljšava, ostaje isti ili pogoršava?
