Bir bebek ya da küçük çocuk gece aniden çok şiddetli öksürmeye başladığında, bu durum hızlıca çok dramatik görünebilir. Özellikle yatar pozisyonda öksürük gündüze göre daha gür, daha yorucu ve daha tehdit edici duyulur. Birçok ebeveynin aklına şu soru gelir: Bu hâlâ normal bir enfeksiyon mu – yoksa çocuğum nefes almakta zorlanıyor mu?

Değerlendirme için en önemli şey şudur: Öksürüğün ne kadar gür olduğu değil, çocuğun nefes alışı belirleyicidir. Öksürük nöbetleri arasında sakin nefes alıyorsa, sana tepki veriyorsa ve hâlâ içebiliyorsa, çoğu zaman sıradan bir solunum yolu enfeksiyonu söz konusudur. Nefes alması ise gözle görülür şekilde zorlaşıyorsa, ıslık gibi sesli oluyorsa ya da “çekilerek” oluyorsa beklememelisin.

Öksürük gece neden daha çok artar?

Soğuk algınlığında yatar pozisyonda burun-geniz bölgesinde daha fazla salgı birikir. Arkaya doğru akar ve öksürük refleksini tetikler. Aynı zamanda bebekler ve küçük çocuklar balgamı öksürerek çıkarmakta ya da burnunu kendi kendine açmakta henüz o kadar iyi değildir.

Bu yüzden bir çocuk gündüz sadece hafif öksürürken, gece aniden çok daha şiddetli öksürük nöbetleri yaşayabilir.

Normal bir enfeksiyonda sık görülen eşlik eden belirtiler:

  • burun akıntısı veya tıkalı burun
  • balgamlı ya da başlangıçta kuru öksürük
  • huzursuz uyku
  • daha az susama ve iştahsızlık
  • yorgunluk veya daha fazla yakınlık ihtiyacı
  • huzursuzluk ve daha fazla ağlama

Öksürük nasıl bir ses çıkarır?

Tek başına ses, bir tanı koydurmaz. Ama durumu daha iyi tarif etmeye yardımcı olabilir.

Balgamlı öksürük

Öksürük ıslak ya da “hırıltılı” gibi duyulur, çoğu zaman burun akıntısıyla birliktedir. Küçük çocuklar balgamı tükürmek yerine sıkça yutar. Bu nedenle balgamlı bir ses, otomatik olarak “akciğerin derininde bir şey var” anlamına gelmez.

Kuru tahriş öksürüğü

Kuru öksürük de sıradan bir enfeksiyonda görülebilir. Gece genellikle daha çok artar; çünkü mukozalar tahriş olmuştur ve çocuk düz yatar.

Havlar tarzda öksürük

Deniz aslanı ya da köpek havlamasına benzeyen kuru bir öksürük, psödokrup ile uyumlu olabilir. Tipik olarak buna ek olarak ses kısıklığı ve bazen nefes alırken ıslık gibi ya da “çekilerek” gelen bir ses eşlik eder. Şikâyetler çoğu zaman akşam ya da gece aniden başlar ve özellikle yaklaşık altı ay ile altı yaş arasındaki çocukları etkiler.

Öksürüğün kendisinden çok nelere dikkat etmelisin?

Şiddetli öksürükte şu dört soru yardımcı olur:

  • Çocuğun öksürük nöbetleri arasında nasıl nefes alıyor?
  • İçebiliyor ve yutabiliyor mu?
  • Sana yanıt veriyor mu ve sakinleştirilebiliyor mu?
  • Sadece üşütmüş gibi mi görünüyor – yoksa genel olarak belirgin şekilde hasta mı?

Bir enfeksiyonda çocuk bitkin, huysuz olabilir ve geceleri huzursuz uyuyabilir. Önemli olan, öksürük dönemleri arasında yeniden normal nefes alıp almadığı ve biraz sakinleşip dinlenebilmesidir.

Öksürüğün ne zaman doktor tarafından değerlendirilmesi gerekir?

Şu durumlardan biri varsa çocuğunu doktorun değerlendirmesi iyi olur:

Solunumda dikkat çeken bir durum varsa

Özellikle şunlara dikkat et:

  • çok hızlı ya da zorlanarak nefes alma
  • kaburgaların arasında, göğüs kafesinin altında veya boyunda cildin gözle görülür şekilde içeri çekilmesi
  • burun kanatlarının belirgin şekilde hareket etmesi
  • ıslık gibi ya da hırıltılı nefes sesleri
  • dinlenirken de nefes seslerinin duyulması

Gözle görülen çekilmeler ve belirgin nefes darlığı önemli uyarı işaretleridir. Şiddetli nefes darlığında hemen 112 acil çağrı aranmalıdır.

Çocuğun belirgin şekilde daha az içiyorsa

Öksürük, ağrı ya da bitkinlik nedeniyle çocuk neredeyse hiç içmiyorsa, ağzı kuru görünüyorsa veya belirgin şekilde daha az ıslak bez varsa, bunun değerlendirilmesi gerekir.

Çocuğun alışılmadık derecede halsiz görünüyorsa

Sadece kötü bir geceden sonraki yorgunluk kastedilmiyor. Çocuğun neredeyse hiç tepki vermemesi, zor uyandırılması ya da normalden belirgin şekilde farklı görünmesi dikkat çekicidir.

Seyir basit bir enfeksiyona uymuyorsa

Şu durumlarda doktor değerlendirmesi faydalıdır:

  • öksürük giderek daha da şiddetleniyorsa
  • yüksek ateş ekleniyorsa veya ateş uzun sürüyorsa
  • çocuğun ağrısı varsa
  • tekrar tekrar kusuyorsa
  • öksürük, öncesinde bir soğuk algınlığı olmadan çok aniden başladıysa
  • durum kısa süre içinde belirgin şekilde kötüleşiyorsa

Örneğin yemek yerken ya da oynarken öksürüğün çok aniden başlaması, çocuğunun bir şey yutarken kaçırdığına veya bir şey soluduğuna da işaret edebilir.

Havlar gibi öksürük: Pseudokrupp’ta ne yapabilirsin?

Havlar gibi öksürük, hafif bir seyir olsa bile çoğu zaman olduğundan daha korkutucu gelebilir. Yine de solunumu dikkatle izlemek önemlidir.

Çocuğun rahat nefes alabiliyorsa:

  1. Mümkün olduğunca sakin kal. Korku ve ağlama nefes darlığını artırabilir.
  2. Çocuğunu dik pozisyonda kucağına al.
  3. Sakin konuş ve onu yatıştırmaya çalış.
  4. Islık gibi sesin sadece ağlarken mi yoksa dinlenirken de mi duyulduğuna dikkat et.

Pseudokrupp vakalarının çoğu hafiftir ve kısa süre içinde düzelir. Belirgin nefes darlığı, gözle görülen çekilmeler, dudaklarda morarma ya da aşırı bitkinlik varsa çocuğun hemen tıbbi yardıma ihtiyaç duyar.

Serin hava sık önerilir. Ancak güvenilir bir faydası bilimsel olarak net biçimde kanıtlanmış değildir.

Sıradan soğuk algınlığına bağlı öksürükte evde neler yapabilirsin?

Çocuğun öksürük atakları arasında sakin nefes alıyorsa ve genel durumu stabil görünüyorsa, genelde basit önlemler yardımcı olur.

Burnu açık tutmak

Özellikle bebeklerde tıkalı burun gece öksürüğünü artırır. Tuzlu su (serum fizyolojik) çözeltisi, koyu burun salgısını gevşetmeye yardımcı olabilir.

Düzenli olarak içecek teklif etmek

Küçük yudumlar çoğu zaman yeterli olur. Sıvı, mukozaları nemlendirir ve çocuğun öksürük yüzünden daha az içmek istemesi durumunda yardımcı olur.

Dinlenme ve yakınlık sağlayın

Öksürük nöbetleri korkutabilir ve yorar. Çocuğunuzu kucağınıza alın, sakin bir sesle konuşun ve iyi nefes alabileceği bir pozisyonda dinlenmesine yardımcı olun.

Her öksürüğü bastırmayın

Öksürük bir koruyucu reflekstir ve solunum yollarındaki salgının dışarı atılmasına yardımcı olur. Bu nedenle öksürük şurubunu küçük çocuklara kendi başınıza vermeyin; önce doktorunuza danışın veya eczanede mutlaka kontrol ettirin.

Bu bilgiler çocuk doktoru muayenehanesine yardımcı olur

Görüşmek için danıştığınızda, “Çok kötü öksürüyor” demektense ayrıntılı bir tarif daha faydalıdır.

Mümkünse şunları not alın:

  • Öksürük ne zamandır var?
  • Kuru mu, balgamlı mı yoksa havlar gibi mi?
  • Sadece gece mi oluyor, yoksa gündüz de var mı?
  • Öksürük nöbetleri arasında çocuğunuz nasıl nefes alıyor?
  • Ateş, burun akıntısı veya ses kısıklığı var mı?
  • Çocuğunuz hâlâ normal şekilde içiyor mu?
  • Öksürük daha iyi mi oluyor, aynı mı kalıyor, yoksa artıyor mu?

Öksürüğü daha iyi değerlendirmek – adım adım

tio App ile öksürük, nefes alma, ateş ve diğer belirtileri zaman içinde kaydedebilirsiniz. Böylece değişiklikleri daha kolay fark eder, huzursuz gecelerde bile durumu daha iyi takip eder ve çocuk doktoru muayenehanesinde bir şey sorulduğunda en önemli bilgilere hemen ulaşabilirsiniz.