U1検査は赤ちゃんの最初の健康診断です。出産直後に行われ、通常は分娩室や出産室で行われます。医療チームは、赤ちゃんが母体外の生活にどれだけうまく適応しているか、すぐに支援が必要かどうかを確認します。
主に呼吸、心拍、皮膚の色、筋緊張、反応が中心です。検査は短時間で行われ、あなたと赤ちゃんの最初の接触ができるだけ中断されないように配慮されています。
U1の概要
時期: 出産直後
場所: 分娩室、出産室、または手術室
実施者: 助産師、産科医、または小児科医
重点: 出産後の適応を評価し、治療が必要な異常を早期に発見する
U1は、U1からU9までの法定早期発見プログラムの一部です。このプログラムには、U7とU8の間に行われるU7aを含め、合計10回の検査が含まれています。
U1で何が検査されるのか？
出産直後に、赤ちゃんが自発的に呼吸しているか、循環が安定しているか、新しい環境にうまく適応しているかが観察されます。
検査される項目には以下が含まれます：
- 呼吸と心拍
- 皮膚の色と血行
- 筋緊張と動き
- 触覚や他の刺激への反応
- 体温
- 目に見える出産時の怪我や異常
また、出産時間、体重、身長、頭囲が記録されます。赤ちゃんの状態に応じて、さらに検査や支援が行われることがあります。
ほとんどの新生児は出産後に特別な治療を必要としませんが、小さな適応の問題が発生することがあり、それはすぐに認識されて対処されます。
アプガースコアとは何か？
出産直後に、赤ちゃんの状態はアプガースコアで評価されます。通常、1分、5分、10分後に評価が行われます。
評価される5つの特徴は以下の通りです：
- A 呼吸
- P 脈拍
- G 筋肉の緊張
- A 外見または皮膚の色
- R 反射反応
各特徴に対して0から2点が与えられ、合計で最大10点が可能です。
アプガースコアは長期的な発達予測ではありません。主に、赤ちゃんが出産直後にどれだけうまく適応しているか、支援が必要かどうかを示します。
最初は低いスコアでも、数分後には大幅に改善することがあります。
U1の間、赤ちゃんは私のそばにいるのか？
赤ちゃんの状態が良好であれば、最初の評価の多くはあなたのそばや近くで行われることが多いです。肌の接触や初めての対面ができるだけ妨げられないように配慮されています。
お子さんが呼吸、循環、または体温調節のサポートを必要とする場合のみ、別の場所で短時間の検査と治療が行われることがあります。
通常、スタッフは何が行われているか、なぜその処置が必要なのかを説明してくれます。
なぜ赤ちゃんにビタミンKが与えられるのですか？
新生児は最初、ビタミンKの蓄えが少ないです。ビタミンKは血液凝固に重要です。まれですが危険なビタミンK欠乏性出血を防ぐため、ドイツでは通常、U1検査の際に最初の投与が行われます。
その後、通常はU2とU3で追加のビタミンKが与えられます。ドイツではこの予防措置は通常、3回の経口投与で行われます。
医療チームは投与について説明し、母子手帳に記録します。
赤ちゃんがうまく適応していることをどうやって確認できますか？
良好な適応の典型的なサインは以下の通りです：
- 規則的で自発的な呼吸
- 安定した心拍
- 活発な動き
- 良好な筋緊張
- 触れたときの反応
- 徐々にピンク色になる肌
- 初めての探索や吸う動作
すべての赤ちゃんがすぐに大声で泣くわけではありません。重要なのは、規則的に呼吸し、循環が安定しているかどうかです。
手足が青みがかることは、循環が調整される最初の数分間に起こることがあります。しかし、赤ちゃん全体が青白く、非常に蒼白で、ぐったりしている、または十分に呼吸していない場合、医療チームがすぐに対応します。
U1の準備は必要ですか？
U1のために特に準備したり持参するものはありません。この検査は出産後のケアの一環として行われます。
出産前に助産師、出産センター、または病院と以下のことを話し合っておくと良いでしょう：
- 出産後の初期ケアの流れ
- U1ができるだけ肌の接触中に行われるかどうか
- ビタミンKの扱い方
- U2がいつどこで行われるか
- 提供される新生児スクリーニング
これにより、流れを理解し、出産前に疑問を解消できます。
最初の予防接種はいつ始まりますか？
U1では通常の標準的な予防接種は行われません。
ロタウイルスの予防接種は生後6週間から始めることができます。その他の乳児期の予防接種は、通常、生後2か月から始まります。U3では、予防接種の計画や次の予定について詳しく話し合われることが多いです。
質問があればメモしておき、次回の診察で相談してください。
