U3検診は生後4〜5週目に行われ、多くの家族にとっては小児科での初めての詳細な診察となります。この検診では、赤ちゃんが徹底的に診察され、体重や身長が測定されます。特に重要なのは、股関節超音波検査で、股関節の発育異常を早期に発見することができます。
U3では、体重、授乳やミルクの栄養、睡眠、泣き声、初めての予防接種などについて質問する時間も設けられています。目的は、家庭生活が完璧に進んでいるかを確認することではなく、医療的にサポートし、早期に支援することです。
U3の概要
時期: 生後4〜5週目
場所: 小児科クリニック
重点: 身体の発育、成長、股関節超音波検査、栄養、睡眠、予防接種の相談
詳しい検診の時期は、黄色の検診手帳やtio Appで確認できます。
U3で何が検査されるのか？
小児科医は赤ちゃんを頭から足まで診察します。これには以下が含まれます：
- 体重、身長、頭囲
- 心臓、肺、お腹
- 皮膚、頭、泉門
- 目、口、聴覚反応
- 背骨、腕、脚
- 筋肉の緊張と先天的な反射
- 動きの行動と全体的な発育
また、新生児スクリーニングの結果が確認され、必要に応じて追加の措置が話し合われます。
赤ちゃんの発育はどのように評価されるのか？
生後4〜5週目の赤ちゃんはまだ発育の初期段階にあります。そのため、U3では個々のマイルストーンをチェックすることが目的ではありません。
評価されるのは、赤ちゃんが：
- 自発的に動くかどうか
- 年齢に応じた筋肉の緊張を示すかどうか
- 力強く吸って飲み込むかどうか
- 声や触れられることに反応するかどうか
- 顔や光を短時間でも見つめることができるかどうか
- うつ伏せで頭を少し持ち上げたり横に向けたりするかどうか
すべての赤ちゃんがすでにこれらの能力を示すわけではありません。重要なのは全体的な発育であり、単一の観察ではありません。
なぜ股関節超音波検査がU3に含まれるのか？
股関節超音波検査はU3の重要な部分です。この検査は、股関節が正常に発育しているか、股関節の骨頭が安定して関節窩に収まっているかを確認します。
この検査は
- 痛みがなく、
- 放射線を使用せず、
- 数分で終わり、
- 股関節形成不全や発育遅延を早期に発見します。
異常が早期に発見されれば、通常は非常に良好に治療でき、後の問題を防ぐことができます。
赤ちゃんは十分に体重が増えているか？
最初の体重減少の後、赤ちゃんは再び体重を増やし始めるはずです。重要なのは、単一の測定値ではなく、全体的な体重の増加です。
医師は以下を評価します：
- これまでの体重の推移
- 飲み方
- 濡れたおむつ
- 起きている時間と全体的な状態
赤ちゃんがうまく飲めない、体重がほとんど増えない、または頻繁に吐く場合は、一緒に原因を探します。
U3で話し合われる予防接種は？
U3は予防接種の相談をする最初の大きな機会です。今後数か月の予防接種計画を一緒に話し合います。
ジフテリア、破傷風、百日咳、ポリオ、Hib、B型肝炎、肺炎球菌などの標準的な予防接種は、通常生後2か月を過ぎた頃から始まります。
年齢に応じて、最初のロタウイルス経口ワクチンの計画を立てたり、すでに実施したりすることができます。
すでに発行されている場合は、予防接種手帳を持参してください。
ビタミンK、ビタミンD、フッ化物
U3では通常、赤ちゃんに3回目のビタミンK投与が行われ、まれですが重篤な出血を防ぎます。
また、以下について話し合います。
- 毎日のビタミンD予防の継続方法
- フッ化物の推奨事項
- これを後で歯のケアとどう組み合わせるか
親の状況もU3に含まれます
赤ちゃんとの最初の数週間は、身体的にも感情的にも非常に大変なことがあります。睡眠不足、授乳の問題、不安感は多くの家族に共通です。
そのため、U3では自分自身の状況についても話すことができます。もし、常に疲れている、悲しい、または圧倒されていると感じたり、日常生活で困難を感じたりする場合は、率直に話してください。早期のサポートが大きな助けになります。
U3に持参すべきものは？
役立つもの：
- 黄色の検査手帳
- 予防接種手帳（ある場合）
- 子供の健康保険証
- 関連する医師の手紙やスクリーニング結果
- おむつと着替え
- 必要に応じて食べ物や哺乳瓶
- 質問や観察事項のリスト
飲むこと、寝ること、泣くこと、または赤ちゃんの発達について気づいたことを事前にメモしておきましょう。
U3での典型的な質問
多くの親がU3で知りたいこと：
- 赤ちゃんは年齢に応じて発達していますか？
- 体重の増加は十分ですか？
- 股関節の超音波検査の結果はどうですか？
- 最初の予防接種はいつ始まりますか？
- 頻繁に泣いたり起きたりするのはまだ普通ですか？
- 赤ちゃんにはどのビタミンやサプリメントが必要ですか？
