Когато бебе или малко дете внезапно започне да кашля силно през нощта, това може бързо да изглежда драматично. Особено в легнало положение кашлицата често звучи по-силно, по-изморително и по-заплашително, отколкото през деня. Тогава много родители се питат: Това още ли е нормална инфекция – или детето ми не може да си поема добре въздух?
За преценката най-важно е едно: Не силата на кашлицата е решаваща, а дишането на детето. Ако между пристъпите то диша спокойно, реагира на теб и все още пие, често става дума за обикновена инфекция на дихателните пътища. Ако обаче дишането видимо се затруднява, става свиркащо или „втеглено“, не бива да чакаш.
Защо кашлицата често е по-силна през нощта
При настинка в легнало положение се събира повече секрет в носоглътката. Той се стича назад и дразни кашличния рефлекс. В същото време бебетата и малките деца все още не умеят толкова добре да отхрачват слузта или сами да си отпушват носа.
Затова детето може през деня да кашля само леко, а през нощта внезапно да получи значително по-силни пристъпи на кашлица.
Чести съпътстващи признаци на обикновена инфекция са:
- хрема или запушен нос
- кашлица със слуз или първоначално суха кашлица
- неспокоен сън
- по-малко жажда и апетит
- умора или по-голяма нужда от близост
- раздразнителност и по-често плачене
Как звучи кашлицата?
Самият звук не дава диагноза. Но може да помогне да опишеш ситуацията по-добре.
Кашлица със слуз
Кашлицата звучи влажно или „хриптящо“, често заедно с хрема. Малките деца често преглъщат слузта, вместо да я изплюят. Затова „заслузен“ звук не означава автоматично, че проблемът е дълбоко в белите дробове.
Суха дразнеща кашлица
И суха кашлица може да се появи при обикновена инфекция. През нощта често се засилва, защото лигавиците са раздразнени и детето лежи по гръб.
Лаеща кашлица
Суха кашлица, която напомня на лаещ тюлен или куче, може да е свързана с псевдокруп (Pseudokrupp). Типични са и дрезгав глас, а понякога и свиркащ или „втеглен“ звук при вдишване. Оплакванията често започват внезапно вечер или през нощта и засягат най-вече деца между около шест месеца и шест години.
На какво да обръщаш повече внимание, отколкото на самата кашлица
При силна кашлица помагат четири въпроса:
- Как диша детето ти между пристъпите на кашлица?
- Може ли да пие и да преглъща?
- Контактно ли е и може ли да се успокои?
- Изглежда ли просто настинало – или като цяло значително болно?
При инфекция детето може да е изтощено, да е плачливо и да спи неспокойно през нощта. Важно е дали между пристъпите на кашлица отново може да си поема нормално въздух и да се успокои.
Кога кашлицата трябва да се прегледа от лекар
Нека лекар да прецени детето ти, ако важи някоя от следните точки:
Дишането изглежда необичайно
Обърни специално внимание на:
- много бързо или затруднено дишане
- видимо хлътване на кожата между ребрата, под гръдния кош или на врата
- силно разширяване и движение на ноздрите при дишане
- свиркащи или „стягащи“ звуци при дишане
- шумове при дишане и в покой
Видимите хлътвания и изразеният задух са важни предупредителни признаци. При тежък задух трябва незабавно да се обадиш на спешния номер 112.
Детето ти пие значително по-малко
Ако дете почти не пие заради кашлица, болка или изтощение, ако устата изглежда суха или има значително по-малко мокри пелени, това трябва да се изясни.
Детето ти изглежда необичайно отпаднало
Не става дума само за умора след лоша нощ. Притеснително е, ако детето ти почти не реагира, трудно се събужда или изглежда ясно по-различно от обикновено.
Протичането не отговаря на обикновена инфекция
Лекарска преценка е разумна, ако:
- кашлицата става все по-силна
- се появи висока температура или температурата се задържи по-дълго
- детето ти има болка
- повръща многократно
- кашлицата е започнала много внезапно без предишна настинка
- състоянието се влоши значително за кратко време
Много внезапно начало на кашлица по време на хранене или игра може например да подсказва, че детето ти се е задавило или е вдишало нещо.
Лаеща кашлица: Какво можеш да направиш при псевдокруп
Лаещата кашлица често звучи по-страшно, отколкото всъщност е при леко протичане. Въпреки това е важно да наблюдаваш внимателно дишането.
Ако детето ти диша добре:
- Запази възможно най-спокойствие. Страхът и плачът могат да засилят задуха.
- Дръж детето изправено в прегръдка.
- Говори спокойно и се опитай да го успокоиш.
- Следи дали свиркащият звук се чува само при плач или и в покой.
Повечето случаи на псевдокруп са леки и отшумяват за кратко време. При изразен задух, видими хлътвания, посинели устни или силно изтощение детето ти се нуждае незабавно от медицинска помощ.
Често се препоръчва хладен въздух. Сигурна полза обаче научно не е еднозначно доказана.
Какво можеш да направиш у дома при обикновена кашлица при настинка
Ако детето ти диша спокойно между пристъпите на кашлица и като цяло изглежда стабилно, обикновено помагат прости мерки.
Поддържай носа свободен
Особено при бебета запушеният нос усилва нощната кашлица. Физиологичен разтвор може да помогне да се разреди и отдели гъстият носен секрет.
Предлагай течности редовно
Малките глътки често са достатъчни. Течностите овлажняват лигавиците и помагат, ако детето ти иска да пие по-малко заради кашлицата.
Осигури спокойствие и близост
Пристъпите на кашлица плашат и изтощават. Вземи детето си на ръце, говори спокойно и го остави да се успокои в позиция, в която може да диша добре.
Не потискай всяка кашлица
Кашлицата е защитен рефлекс и помага да се изхвърлят секретите от дихателните пътища. Затова не давай самостоятелно лекарства за кашлица на малки деца, а първо се консултирай с лекар или в аптеката.
Тази информация помага на детския лекар
Когато се консултираш, точното описание е по-полезно от „Кашля много силно“.
По възможност си запиши:
- От кога е кашлицата?
- Звучи ли сухо, със секрети или лаещо?
- Появява ли се само през нощта или и през деня?
- Как диша детето ти между пристъпите на кашлица?
- Има ли температура, хрема или дрезгав глас?
- Пие ли детето ти все още нормално?
- Кашлицата подобрява ли се, остава ли същата или се засилва?
По-добро ориентиране при кашлица – стъпка по стъпка
С tio App можеш да записваш кашлицата, дишането, температурата и други симптоми с течение на времето. Така по-лесно ще забелязваш промени, ще запазиш преглед и в неспокойни нощи и при въпроси към детския лекар ще имаш най-важната информация подръка.
