Когато бебе или малко дете изведнъж започне да кашля силно през нощта, това може да звучи драматично. Особено в легнало положение кашлицата често изглежда по-силна, по-изморителна и по-заплашителна, отколкото през деня. Много родители се питат: Това обикновена инфекция ли е – или детето ми има затруднено дишане?
За да се ориентирате, най-важното е: Не силата на кашлицата е решаваща, а дишането на вашето дете. Ако между пристъпите на кашлица диша спокойно, реагира на вас и все още пие, често става въпрос за обикновена инфекция на дихателните пътища. Ако обаче дишането стане видимо затруднено, свистящо или хриптящо, не трябва да чакате.
Защо кашлицата често се засилва през нощта
При настинки в легнало положение се събира повече секрет в носоглътката. Той се стича назад и дразни кашличния рефлекс. В същото време бебетата и малките деца все още не са толкова добри в откашлянето на слуз или в почистването на носа си сами.
Затова едно дете може през деня да кашля леко, а през нощта изведнъж да получи значително по-силни пристъпи на кашлица.
Чести съпътстващи признаци на обикновена инфекция са:
- Хрема или запушен нос
- Слузеста или първоначално суха кашлица
- Неспокоен сън
- Намален апетит
- Умора или повишена нужда от близост
Как звучи кашлицата?
Самият звук не дава диагноза. Но може да помогне за по-добро описание на ситуацията.
Слузеста кашлица
Кашлицата звучи влажно или „ръмжащo“, често заедно с хрема. Малките деца често поглъщат слузта, вместо да я изплюват. Затова слузестият звук не означава автоматично, че нещо е дълбоко в белите дробове.
Суха дразнеща кашлица
Сухата кашлица може да се появи в началото или в края на инфекция. През нощта често се засилва, защото лигавиците са раздразнени и детето лежи плоско.
Лаеща кашлица
Суха, твърда кашлица, която напомня на лаещ тюлен, може да съответства на псевдокруп. Типични са също така дрезгавост и понякога свистящ или хриптящ звук при вдишване. Симптомите често започват внезапно вечер или през нощта и засягат особено деца между около шест месеца и три години.
На какво трябва да обърнете повече внимание от самата кашлица
При силна кашлица четири въпроса могат да помогнат:
- Как диша вашето дете между пристъпите на кашлица?
- Може ли да пие и да преглъща?
- Реагира ли и може ли да се успокои?
- Изглежда ли само настинало – или като цяло значително болно?
Детето може да бъде изтощено, плачливо и неспокойно през нощта при инфекция. Важно е дали между фазите на кашлица отново диша нормално и може да се успокои.
Кога кашлицата трябва да бъде прегледана от лекар
Нека детето ти бъде прегледано от лекар, ако някой от следните признаци е налице:
Дишането изглежда необичайно
Обърни специално внимание на:
- много бързо или затруднено дишане
- видимо вглъбяване на кожата между ребрата, под гръдния кош или на шията
- силно движение на ноздрите
- свирещи или хриптящи звуци при дишане
- звуци при дишане дори в покой
Видимите вглъбявания и явната задуха са важни предупредителни знаци. При тежка задуха трябва незабавно да се извика спешна помощ на 112.
Детето ти пие значително по-малко
Ако детето пие малко поради кашлица, болка или изтощение, устата му изглежда суха или има значително по-малко мокри пелени, това трябва да бъде изяснено.
Детето ти изглежда необичайно отпаднало
Не става въпрос само за умора след лоша нощ. Забележително е, ако детето ти почти не реагира, трудно се събужда или изглежда значително различно от обичайното.
Развитието не съответства на обикновена инфекция
Медицинска оценка е уместна, ако:
- кашлицата става все по-силна
- се появява висока или продължителна температура
- детето има болки
- повръща многократно
- кашлицата започва много внезапно без предишна настинка
- състоянието се влошава значително за кратко време
Много внезапно начало на кашлица по време на хранене или игра може също да означава, че детето се е задавило или вдишало нещо.
Лаеща кашлица: Какво можеш да направиш при псевдокруп
Лаещата кашлица често звучи по-страшно, отколкото е в леките случаи. Важно е все пак да се наблюдава дишането внимателно.
Ако детето ти диша добре:
- Остани възможно най-спокойно. Страхът и плачът могат да усилят задухата.
- Вземи детето изправено на ръце.
- Говори спокойно и се опитай да го успокоиш.
- Обърни внимание дали свирещият звук се чува само при плач или и в покой.
Повечето случаи на псевдокруп са леки и отшумяват за кратко време. При явна задуха, видими вглъбявания, посинели устни или силна изтощеност, детето ти се нуждае от незабавна медицинска помощ.
Често се препоръчва хладен или влажен въздух. Въпреки това, научно доказан ефект не е категорично установен. По-важни са спокойствието, изправената позиция и наблюдението на дишането.
Какво можеш да направиш при обикновена настинка с кашлица у дома
Ако детето ти диша спокойно между пристъпите на кашлица и като цяло изглежда стабилно, обикновено помагат прости мерки.
Поддържай носа чист
Особено при бебета, запушеният нос усилва нощната кашлица. Физиологичен разтвор може да помогне за разтваряне на гъстия носен секрет.
Предлагай редовно течности
Малки глътки често са достатъчни. Течностите овлажняват лигавиците и помагат, ако детето ти пие по-малко заради кашлицата.
Осигуряване на спокойствие и близост
Пристъпите на кашлица могат да плашат и изтощават. Вземи детето си на ръце, говори му спокойно и го остави да се успокои в позиция, в която може да диша добре.
Не потискай всяка кашлица
Кашлицата е защитен рефлекс и помага за изчистване на секретите от дихателните пътища. Затова не давай лекарства за кашлица на малки деца без предварителна консултация с лекар или фармацевт.
Тази информация е полезна за педиатричната практика
Когато се консултираш, по-точно описание е по-полезно от „Кашля много лошо“.
Запиши си, ако е възможно:
- От кога е кашлицата?
- Звучи ли суха, влажна или лаеща?
- Появява ли се само през нощта или и през деня?
- Как диша детето ти между пристъпите на кашлица?
- Има ли температура, хрема или пресипналост?
- Пие ли детето ти нормално?
- Кашлицата подобрява ли се, остава ли същата или се влошава?





